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贫血貌最新娱乐体验_气血恢复的前兆(2024年11月深度解析)

内容来源：批发价SEO所属栏目：话题更新日期：2024-11-29

贫血貌

昨天送来一个 60 岁的男性病号，憋气很重，脸色发白，重度贫血貌，氧饱和度下降，状态一看就是快不行了，他老婆说刚出院 5 天，之前有胸腔积液，怀疑肿瘤，这几天在家拉了很多黑便，接着开始憋气了，让他来医院病号很拗死活不来，这是今天看人快不行了直接拉来，查动脉血气发现血乳酸已经到 12 了，马上就要休克了，再不送来就死在家里了。我跟他老婆说把你孩子叫来吧，老人病危了，我们会尽力救。他 30 多岁的儿子来了气势汹汹的找过来说，一副要吵架的样子，大夫你干什么？！我爹刚出院好好的，现在怎么就这样了？我让他坐下来跟他解释到“你父亲病危了，这几天你了解他发生了什么么？你妈刚和我沟通了，他拉了五天的血，这是胃出血，估计是吃止疼药吃的，导致重症贫血诱发了心衰加重，出现憋气，而且怀疑又合并心梗了，你父亲不来，拖到快不行了才来，我现在是正常抢救啊。”，好好解释了一番他儿子平静下来，说大夫我也是尿毒症，每周透析，你尽力吧。我本来还烦他吆吆喝喝的没事找事，了解到他家的具体情况后反而很理解他了，要不说在外面你光觉得别人烦，你不知道他身上发生了什么事，可能一句话就让他崩溃了。现在不是都在说“幸福者退让原则”么？如果你觉得你还过得下去，就不要和别人纠缠在一起，你不知道他们发生了什么事，世道就是很艰难。还好，经过半天的治疗，他父亲转危为安，血乳酸降到 1 以下了，目前病情平稳，症状也明显缓解，不憋气了，我也没把他送进 ICU，费用太高了，我们就给他搞定了，大夫都是帮大家忙的，不存在其他乱七八糟的，家里有什么困难，和大夫说就行了，大夫会力所能及的帮助患者。

「月经过多」我同事，30+，月经过多两个多月，做检查未见异常。妇科就给吃了优思悦，结果越吃越多，这个月流了半个月了。昨天找我看的时候已经有贫血貌了。昨天治疗一次，中药三剂。今早跟我说，血止住了。刚刚再次确实，恢复，至少一点点褐色的了，应该是之前出的没排完的。「国医的精诚力量」广州

溃疡性结肠炎病历书写指南 𐟓 病历摘要：诊断：溃疡性结肠炎（慢性持续性，重度，活动期） Mayo内镜下评分： A. 0分：内镜下缓解 B. 1分：轻度，可见红斑、血管形态减少、轻度易脆 C. 2分：中度，明显红斑、无血管形态、易脆、糜烂 D. 3分：严重，自发性出血、溃疡患者评分：3分，病理结果提示该疾病活动期。诊断依据：慢性病程，反复不愈。间断腹泻、脓血便，加重伴里急后重，抗菌药物治疗无效。症状加重后脓血便次数及血量明显增加，伴发热、腹痛。查体：体温超过37.5℃，心率超过90次/分，贫血貌，左下腹压痛，肠鸣音活跃。粪常规：黏液脓血便，可见多量的红、白细胞，未见病原体。贫血、血沉增快。肠镜及病理结果明确溃疡性结肠炎。

𐟓 执业医师问诊全攻略 𐟔 𐟓‹ 病史采集通用模板 1️⃣ 现病史根据主诉及相关鉴别询问起病的诱因、病因：是否受凉、劳累、精神紧张、创伤、感染、服用药物、放射线工作史症状的特点：发病时间、程度（高低、大小、频率）、持续时间、是否有周期性、有无加重或减轻的过程、与体位的变化及活动的关系包块/斑/疹/水肿：如何发现，大小、数量、质地、范围部位（头面部、躯干部、四肢部)、是否可推动/按压是否褪色/按压是否凹陷、有无红肿热痛、是否进行性肿大/是否进行性扩大痰/血：性质(咳呕）、量、颜色、性状(脓、稀薄)、气味伴随症状：八大系统（运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统）+血液+风湿免疫+皮肤是否伴肌肉骨骼及关节疼，有无精神症状、头疼头晕（意识障碍），发热或者寒战、盗汗、皮疹及皮肤粘膜出血，心悸、胸痛，咽疼、咳嗽咳痰、咯血，恶心呕吐、腹痛、腹泻或便秘，腹胀，尿频尿急尿痛、血尿、少尿无尿、泡沫尿，贫血貌、黄疸小症状再写一遍诊疗经过：是否到过医院，做过哪些检查（检验：血常规、尿常规、生化（肝肾功能电解质血糖血脂）凝血、血型、传染病；检查：胸部CT或㗧𚿯𜉥’Œ治疗，治疗的经过，及用药（药物种类、疗效)感染用抗生素、结核用抗结核药物、激素等一般情况：患病以来精神情况、二便、饮食及睡眠、体重变化 2️⃣ 其他既往史乙肝、结核等传染病病史既往病史及外伤史：高血压、冠心病（心脏病）、糖尿病等病史与该病相关病史：脑出血及脑梗死病史、肺部疾病病史（肺炎、支扩、肺癌）、肝肾疾病病史（肾炎肾病、胆囊炎、肝肾结石、肝癌、肝炎、肝硬化）、胰腺疾病、胃炎胃癌病史、血液系统疾病（白血病、贫血等）、风湿免疫疾病(系统性红斑狼疮、雷诺病)、甲状腺疾病、病毒或细菌感染史手术史及输血史食物药物过敏史疫苗接种史婚育史及月经史：几岁结婚、几个孩子GOPO（生育、流产）、末次月经职业特点、疫区疫水接触史及烟酒嗜好家族遗传病史 𐟔 详细例子发热伴随症状：传染病接触史、疫水接触史、有无血液病苍白、乏力伴随症状：如自身免疫病如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、肝肾疾病皮肤黏膜出血伴随症状：有无鼻出血、牙龈渗血与该病相关病史：是否接触过放射性物质及毒物皮疹与该病相关病史：伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑、风疹、猩红热、药物疹、单纯疱疹、水痘等，疫苗预防接种史，疫区疫水接触史等水肿伴随症状：（肝肾及心脏)先写诊疗经过：加腹部B超、利尿药淋巴结肿大部位(头颈部、锁骨上、腹股沟等) 三种情况淋巴结肿大：炎症（感染：细菌、病毒）、癌症、血液病颈肩痛症状的特点：疼痛是否可忍、疼痛什么部位最明显诊疗经过：加颈椎X线平片、CT、核磁、中药（膏药、拯救）=理疗

这辈子与西藏无缘了（最后一张慎点）本来打算跟闺蜜在成都重庆玩几天，做成都攻略的时候觉得川西路也很美，小环线满足时间紧凑的出行需求，于是报了当地的纯玩团。然而，从成都出发到了新都桥，整个人就不好了。我们三个人全部倒下，我作为医护人员，真心觉得那吸氧瓶子根本没用，不持续吸氧，根本得不到真正的缓解。比新冠症状还要难受（我𐟘𗤸€天就去上班了）。一整个人都动不了，头疼的要死，天晕地转。千万不要带隐形眼镜，眼睛酸胀，整个人一个贫血貌加肿的状态。我们还只是在海拔4000米左右就这个样子。山上冷的不行，一整个防风防冻的装备，根本很难凹造型。气温也是温差大，天气多变，一会冰雹一会晴天。我们这个团好在司机兼领队还负责拍照𐟓𗯼Œ这边路也很不好走，我们团是坦克300，还挺舒服的。那种大巴车和面包车的团真的不要考虑了！（价格真的不便宜，我们在拍照的时候旁边的小姐姐说让我们领队也帮着拍，后来一问价格比我们贵还是面包车上山的！）心疼她一秒。不要被坑就找坦克和普拉多的团！真的这辈子体会一次就够了。每天睡醒难受的都想早点回成都，出发在路上看到美景又觉得一切也挺值得，不来一次你总也体会不到这种感受。

𐟓š内外科全A攻略：思维转变与答题技巧𐟒‰ 哈喽，大家好！今天给大家分享一下如何内外科学都拿A的经验，希望能帮到正在奋斗的学弟学妹们哦～ 𐟌Ÿ1⃣️ 从基础到临床的思维转变内外科学是医学生接触的第一门临床课程，需要从基础思维转变到临床思维。临床课程不像解剖组胚那样按照固定的顺序展开，而是按照以下逻辑顺序进行：流行病学、病因与发病机制病理和病理生理临床表现（症状+体征）辅助检查诊断治疗这也是我们学好内外科学必备的思维意识。 𐟌Ÿ2⃣️ 病例分析题答题模板（以消化性溃疡为例）诊断：十二指肠溃疡，消化道出血诊断依据：患者情况：青年男性主诉：因“间歇性腹痛1年余”入院典型的症状体征：间歇性饥饿时上腹痛1年余，否认恶心呕吐，否认腹胀便秘，抗酸治疗有效（自述服PPIs后腹痛缓解）；贫血貌，上腹压痛辅助检查：血红蛋白低，潜血+，腹部平片消化道造影示腔外龛影划重点⚠️：即使这道题不太会，按照这个模板把你的临床思维和清晰的逻辑展现给老师，也会有可观的分数！ 𐟌Ÿ3⃣️ 自学指南/网课推荐内外科学的内容多且杂，上课完全听懂、记住书上的每一个字是不现实的。推荐以一份讲义/优质参考资料为母本，课后对着网课自学，辅以教材进行补充。推荐网课：贺银成西综yyds：内容最全最详细昭昭老师：心律失常这一章封神！隋准内科学徐琦外科学 𐟌Ÿ4⃣️ 复习思路按照章节顺序逐章背诵考试要点，不推荐大量刷题，因为题目终究来源于书本，只要在考前刷本校过去1-2年的期末历年题（防同题库原题）即可。在平时已经学了个大概的基础上，至少考前20天开始复习（不然真的记不住），考前最后三天至关重要，考场上70%的发挥来自最终的“瞬时记忆”。希望这些经验能帮到大家，祝大家内外科学都能拿到满意的成绩！𐟒ꀀ

主管护师考试意外高分，备考心得分享哈哈哈，真的没想到，去年考完试我还估分在70分左右，结果成绩出来竟然高了十几分！简直开心到飞起~ 多亏了临到考前背了几页口诀，不然能不能过还真不好说呢~ 高频口诀分享 𐟌𞊧𛧥‘性高血压的病因两肾原醛嗜铬瘤，皮质动脉和妊高。 “两肾”指的是肾实质性高血压和肾血管性高血压。 “原醛”是原发性醛固酮增多症。 “嗜铬瘤”是嗜铬细胞瘤。 “皮质”是皮质醇增多症。 “动脉”是主动脉缩窄。 “妊高”是妊娠高血压。洋地黄药物的禁忌肥厚梗阻二尖窄，急性心梗伴心衰。二度高度房室阻，预激病窦不应该。心梗并发症心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨。乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。感染性休克的治疗休感激、慢活乱，重点保护心肺肾。 “休”是补充血容量，治疗休克。 “感”是控制感染。 “激”是糖皮质激素的应用。 “慢”是缓慢输液，防止出现心功能不全。 “活”是血管活性物质的应用。 “乱”是纠正水、电解质和酸碱紊乱。常考疾病诊断公式 𐟌𞊥懧瑧–𞧗… 异位妊娠 = 停经史 + 剧烈腹痛 + 腹部包块 + 阴道出血 + 宫颈举痛卵巢肿瘤蒂扭转 = 急性下腹痛 + 肿物 + 无休克无贫血 + HCG(-) + 无停经及阴道流血史急性盆腔炎 = 下腹剧痛(宫颈举痛) + 发热 + 阴道分泌物增多宫颈癌 = 接触性出血或不规则阴道流血 + 菜花样赘生物(Ib期局限于宫颈，Ib1期经线<=4cm) 卵巢肿瘤 = 老年女性 + 腹胀 + 腹部肿块 + 消瘦子宫肌瘤 = 育龄女性 + 经量过多 + 子宫增大 + 贫血貌血液疾病白血病 = 发热 + 出血倾向 + 胸骨压痛 + 全血细胞减少再生障碍性贫血 = 贫血貌 + 出血倾向 + 三系减少缺铁性贫血 = 血清铁下降 + 贫血貌（皮肤黏膜苍白） + 女性月经过多或消化系统肿瘤特发性血小板减少紫癜 = 女性 + 出血倾向 + 血小板降低（小于100-109），红白细胞计数正常 DIC = 多部位出血 + PT延长 + 3P试验阳性备考资料推荐 𐟌𞊤𚺥막ˆ轻松过林子义.主管护师课轻松过2000+护考帮希望这些分享能对大家有所帮助，祝大家都能顺利通过考试！

𐟓š医基背诵攻略：从苦哈哈到突破！ 𐟓– 医基，作为医学界的“珠穆朗玛峰”，一直让无数医学生望而却步。但别担心，今天就来分享一些实用的小技巧，帮你轻松征服医基！ 𐟔 常考公式速记老年人咳嗽、咳痰、喘息——慢性支气管炎进行性呼吸困难、桶状胸、过清音——肺气肿儿童阵发性刺激性咳嗽、关节疼痛——支原体肺炎青壮年咯血、午后低热、夜间盗汗——肺结核输尿管结石——活动后血尿、腰部绞痛、X线检查发热、出血倾向、胸骨压痛、全血细胞减少——白血病老年患者高血压病史、急性起病、意识障碍、定位体征——脑出血急性盆腔炎——下腹剧痛（宫颈举痛）、发热、阴道分泌物增多育龄女性经量过多、子宫增大、贫血貌——子宫肌瘤肩部受伤、上肢活动障碍——肱骨外科颈骨折二郎腿姿势、髋部剧痛、一侧下肢缩短、患肢内收内旋畸形——髋关节后脱位发病急、脑膜刺激征、CT未见病灶——蛛网膜下腔出血 𐟎€Ÿ记口诀大放送抗过敏药：H1受体阻断药，苯海拉明是代表。皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正。治疗失眠和止吐，作用较强正对路。不良反应比较少，口干嗜睡常见到。胰岛素：各型重症糖尿病，必须补充胰岛素。降糖作用快而强，促进血糖入细胞。增加利用和贮藏，糖元分解异生少。来源减少血糖降，须防休克低血糖。脑神经连脑：一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通。脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行。桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听。橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经。锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。内质脊髓束：上下两级神经元，皮质兴奋向下传。经过内囊后脚处，锥体下部多越边。下行脊髓侧前索，终止前角神经元。交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边。上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。食管与胃：食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住。胃居剑下左上腹，二门二弯又三部。贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部。小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。肝歌诀：肝为消化腺，位于膈下面。其内三管系，胆汁产其间。若问最高点，五肋锁中线。 𐟒꠨𝏨🙤𚛥𐏦Š€巧，医基不再是难题！加油，未来的医学之星们！𐟌

执业医师备考：只刷真题能上岸吗？只刷真题，运气成分太大，没有技巧可言。𐟎𒊥꧜‹网课，纸上谈兵，眼高手低，实用性差。𐟓š 过来人经验分享：医编考试关键在于掌握知识点。理解比原句复述更重要，只要理解了，一切都不是问题。我的备考顺序是：看课——口诀总结——技巧归纳——刷题巩固。总结了一些实用干货，降低了陪跑率。 𐟓 急性盆腔炎：下腹剧痛（宫颈举痛）+发热+阴道分泌物增多 𐟓 卵巢肿瘤：老年女性+腹胀+腹部肿块+消瘦 𐟓 子宫肌瘤：育龄女性+经量过多+子宫增大+贫血貌 𐟓 婴幼儿腹泻（轮状病毒感染）：秋冬季+大便稀水样蛋花汤样+发热 𐟓 麻疹：发热+上呼吸道感染+全身丘疹+麻疹黏膜斑 𐟓 风疹：低热+上呼吸道感染+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛 𐟓 急诊：突起高热+热退后出疹 𐟓 风疹：低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布 𐟓 猩红热：发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集 𐟓 营养性维生素D缺乏性佝偻病：小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变+血清钙+血磷低 𐟓 肱骨外科颈骨折：肩部受伤+上肢活动障碍 𐟓 肱骨干骨折：外伤史+上臂活动障碍+垂腕 𐟓 肱骨髁上骨折：小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛 𐟓 桡骨远端骨折：腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样 𐟓 桡骨头半脱位：小儿+强力牵拉上肢 𐟓 髋关节后脱位：二郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形 𐟓 肩关节前脱位：手掌着地受伤+健侧手扶托患侧时部+杜加征阳性 𐟓 痈：中老年+发热畏寒+皮肤硬肿结+破溃后蜂窝状疮口 𐟓 丹毒：下肢或面部+皮肤片状红斑+边界清楚降起+易复发按照公式法来记忆知识点，做题时运用这些技巧，学思结合，效果会更好。关键是要自己跟着老师去总结，找到适合自己的备考方法。

那年我说我想进三.甲，然后... 实习前：我要去三.甲，我们顶.峰见；实习后：乡镇卫生院我都倒贴；毕业前：3000狗都不去；毕业后：狗不去，我去我去...年少不知社会险恶！医基是真不好背！下面是我跟孟呈总结的一些常考公示和速记口诀，给大家一些参考： 𐟖常考公式老年人+咳、痰、喘→慢性支气管炎进行性呼吸困难+桶状胸+过清音→肺气肿儿童+阵发性刺.激性咳嗽+关节疼→支原体肺炎青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效→肺结核输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查→输尿管结石发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少→白血病老年患者十高血压病史十急性起病+意识障碍十定位体征→脑出血急性盆腔炎=下腹剧痛(宫颈举痛)+发热+阴.道分泌物增多育龄女性+经量过多+子.宫增.大+贫血貌→子.宫肌瘤肩部受伤+上肢活动障碍→肱骨外科颈骨折二郎腿+髋部剧痛+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形→髋关节后脱位发病急+脑膜刺.激征+CT5.脑梗死=高血压病史+偏瘫+CT未见病→灶蛛网膜下 𐟖速记口诀 ✏抗过敏药 H1受体阻断药，苯海拉明是代表：皮肤粘膜过敏症，选用此药可纠正；治疗失眠和止吐，作用较强正对路；不良反应比较少，口千嗜睡常见到。 ✏胰岛素各型重症糖尿病，必須补充胰岛素：降糖作用快而强，促进血糖入细胞；增加利用和贮藏，糖元分解异生少；来源减少血糖降，须防休克低血糖。 ✏脑神经连脑一嗅额下嗅球中，二视离球间脑通；脚间窝内三动眼，下丘下方滑车行桥腹两侧连三叉，桥延沟内展面听，橄榄后沟上至下，舌咽迷走副神经，锥体橄榄之间处，舌下神经看得清。 ✏内质脊髓束上下两级神经元，皮质兴奋向下传；经过内囊后脚处，锥体下部多越边；下行脊髓侧前索，终止前角神经元；交叉前伤瘫对侧，交叉后伤瘫同边；上损硬瘫下损软，定位诊断并不难。 ✏食管与胃食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住；胃居剑下左上腹，二门二弯又三部；贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部；小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。 ✏肝歌诀肝为消化腺，位于膈下面；其内三管系，胆汁产其间。若问蕞高点，五肋锁中线。

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