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定点医药机构权威发布_医保想换定点医怎么办(2024年12月精准访谈)

内容来源：批发价SEO所属栏目：观点更新日期：2024-12-02

定点医药机构

医保报销有诀窍，这样看病更省钱！ 𐟏堩€‰择定点医疗机构根据成都市的医保政策，只有在定点医疗机构发生的医疗费用才能按规定报销。除非是急救或抢救，否则在非定点医疗机构发生的费用只能自费。在定点医疗机构就医可以刷卡直接结算，如果没带卡，可以在出院之日起3个月内（特殊情况不超过12个月）持相关资料前往参保地医保经办机构报销。 𐟒Š 小病别去大医院如果只是寻常小病，建议直接去小医院就医。如果是比较严重的大病，先去大医院治疗，等身体好转后，可以选择转到等级低一点的医疗机构进行康复治疗，这样会更省钱。 𐟒𐠤𘍨恦–�𔥌𛤿 医保是一种保险，而不是存款，需要按时缴费才能享受待遇。如果不缴费，待遇就会中断。职工医保每个月缴纳一次；居民医保一年缴纳一次，成都市城乡居民医保的集中筹资期一般在9月到12月。很多人觉得“今年缴费了，但没用到，明年不缴费了应该也能继续用”，这是错误的想法。医保是把大家的小钱放在一起变成大钱，先给有需要的人用，暂时不需要的人万一将来需要了也能用得上，从而防范或化解可能存在的风险。放在医保这儿，道理就是生病的人先用钱，化解医疗风险，目前没生病的人以后生病了，也可以用这些钱来获得医疗保障。

北京拟新增115家医保定点医疗机构，名单公示「夸克」网页链接

#有一种美好叫辽宁##新时代六地辽宁杠杠滴##振兴新突破辽宁杠杠滴# 【文明实践】辽宁省鞍山市：送政策进校园开展讲解交流活动大学生参加基本医疗保险是全民医保的重要组成部分。为进一步提高大学生参保水平，满足大学生基本医疗需求，确保大学生的医疗保障待遇，日前，鞍山师范学院邀请鞍山市医保中心定点医疗机构服务部、参保服务部、异地就医服务部相关负责人走进校园，针对大学生参保趸缴政策、医保待遇享受等进行讲解交流。市医保中心相关负责人通过生动的案例和详实的数据，详细讲解了鞍山市城乡居民医保本地就医待遇、大学生异地免申即享政策待遇等，让师生们充分认识到在校大学生参加城乡居民基本医疗保险制度是党和国家医疗保障制度改革的重大举措，对在校大学生提供健康保障、减轻看病就医负担具有重大意义。据了解，市医保中心秉持医保惠民原则，结合鞍山实际，多措并举推动鞍山在校大学生参保扩面工作，简化学生就医报销流程，异地联网定点医疗机构看病就医无需办理备案，免申即享自动开通直接结算服务。从2025年开始，鞍山市实施大学生趸缴政策，在鞍大学生可按学制以入学当年缴费标准趸缴个人缴费，按有关规定享受医保待遇，趸缴期内调整个人缴费标准的，个人不再补缴。参保大学生在异地联网的定点医疗机构住院时可即时享受直接结算服务，执行参保地本地待遇标准。（作者单位：鞍山市新闻传媒中心）

医保余额0？报销不受影响！你是不是也遇到过这种情况：医保账户余额显示为“0”，心里顿时慌了，是不是就不能享受医保报销了？别急，今天就来给大家解答这个问题。医保基金的构成首先，咱们得搞清楚医保基金是怎么构成的。职工医保基金主要分为两部分：统筹基金和个人账户。统筹基金：这个部分主要用于支付你在定点医疗机构发生的政策范围内的医疗费用，简单来说，就是咱们平时说的医保报销。个人账户：这个部分主要用于支付你在定点医疗机构需要个人负担的医疗费用。医保报销不受账户余额影响关键来了！即使你的医保个人账户余额用完了，也不会影响你的医保报销待遇。也就是说，你的医保报销钱还是由统筹基金来出，跟个人账户里有没有钱完全没关系。余额用完怎么办？如果你的医保个人账户余额用完了，需要个人承担的医疗费用有两种支付方式：使用家庭共济账户资金支付：如果你家里有其他人也有医保，可以用他们的家庭共济账户来支付。直接用现金支付：如果家里没有其他人有医保，那就只能用你自己的现金来支付了。如何绑定家庭共济账户？如果你想用家庭共济账户来支付，可以按照以下步骤操作：打开支X宝，搜索“家庭共济”。点击“立即办理”。如果还没领取医保电子凭证，先激活医保码。激活医保码后，点击“立即办理”。查看承诺书，点击“同意并继续”。添加共济对象，确认当前共济人信息，提交。如何使用家庭共济账户？家人看病买药时，只需要拿家人自己的医保卡或医保电子凭证，在进行结算扣款时，系统会按照家庭共济绑定时设置的扣款账户顺序进行扣款。如果当前账户余额用完了，系统会从第二顺位、第三顺位的账户中进行扣款。小贴士最后提醒大家，医保只有在正常参保的状态下才能享受报销待遇哦！所以平时一定要注意自己的医保参保状态，别忘了按时缴费。希望这篇文章能帮你解决疑惑，祝你和家人身体健康，医保报销无忧！𐟒갟’‰

下周重庆松山医院。重庆三甲医院真多啊。松山医院是集医疗、教学、科研、康复与预防保健于一体的大型三级综合医院，重庆市医保定点医疗机构、全国异地医保联网定点医院。占地280亩，床位1000张，有很多知名教授啊。消化科周主任也是全才，各种内镜手术都会做@重庆消化内镜医生-周银斌。期待。

马鞍山市市场监管局查处马鞍山某医院发布未经审查医疗广告案： ⠠⠠⠠2024年6月7日，马鞍山市市场监管局依法查处马鞍山某医院发布未经审查医疗广告的违法行为，作出罚款1.75万元的行政处罚。 ⠠⠠⠠2024年2月4日、2024年3月1日，马鞍山市市场监管局根据“违法广告随手拍”线索处理单，对马鞍山某医院在主城区、当涂县部分小区门口以及部分公交站台等处发布的医疗广告进行核查。 ⠠⠠⠠经查，当事人未经过医疗广告审查机关审查在户外多个地点，发布“市医保定点单位省级新农合定点医疗机构某某医院泌尿外科”“市医保定点单位省级新农合定点医疗机构某某医院妇科专业”等医疗广告。 ⠠⠠⠠当事人分别于2022年12月19日和2023年7月13日因发布未经审查的医疗广告被行政处罚。 ⠠⠠⠠当事人的行为违反了《中华人民共和国广告法》第四十六条的相关规定，马鞍山市市场监管局依据《中华人民共和国广告法》第五十八条第一款第十四项之规定对当事人作出行政处罚。因医疗、药品、医疗器械、农药、兽药和保健食品等商品或服务涉及一些特殊领域，专业性强，对消费者人身安全影响较大，发布此类广告，应当在发布前由有关部门对广告内容进行审查，未经审查，不得发布。 ⠠⠠⠠市场监管部门将进一步加大广告整治力度，严厉打击广告违法行为，维护广告市场秩序，净化广告市场环境。来源：马鞍山市市场监管局

标题: 学校医疗保险报销流程全知道大学生住院报销：在校住院定点医疗（急诊除外），院校确定定点医院。凭结算凭证就医，合规费用由定点医院记账后向区县医保经办机构申报结算。大学生外省市急诊住院或休学期间住院：到所在地定点医疗机构就医，费用自垫，出院或治疗后6个月内，院校统一到医保经办机构报销。大学生门诊报销：普通门诊在校医务部门就诊和转诊医疗。经院校转诊在定点医疗机构门诊费用、外省市急诊门诊费用、休学期间外省市普通门急诊费用，自垫后回院校按规定报销。

#有一种美好叫辽宁##新时代六地辽宁杠杠滴##振兴新突破辽宁杠杠滴# 【一线实践】辽宁省葫芦岛市绥中县税务局开展城乡居民医疗保险缴费政策宣传为扎实做好2025年度城乡居民医疗保险参保工作，进一步增强城乡居民参保意识，提高居民对医保政策的知晓率，辽宁省葫芦岛市绥中县税务局联合绥中县医保局开展了为期半个月的城乡居民医疗保险缴费政策宣传活动。本次活动辐射范围广，开展时间长，充分利用了基层网格的力量，将宣传服务“送上门”。税务干部与医保局的工作人员分工协作，在经办窗口、定点医疗机构、学校、社区、乡村，特别是万家镇、前所镇等人流密集的场所分发宣传手册，讲解医保政策，明晰征缴流程。活动过程中，部分居民提出了“为什么居民医保缴费标准需要提高”等问题，税务干部当即分门别类，从医疗费用的增长以及医保待遇水平的提高两方面为当地居民解释原由。同时，税务干部还在现场手把手辅导大家学习在辽宁税务公众号中缴纳城乡居民医疗保险的方法，使当地居民可以通过更加便捷可靠的方式轻松缴纳社保。除此之外，本次活动还将集中宣传与长期宣传相结合，邀请了医保专家长期在社区、定点医疗机构等场所为群众提供医保咨询、办理等服务，以服务促参保。绥中县税务局将继续深入辖区内村镇，将城镇宣传与乡村宣传结合起来，确保医保政策与征缴流程“零距离”普及、“全覆盖”知晓。

医保不报销的六大类费用，你知道吗？𐟒እœ襰𑥌𛥉了解医保不报销的费用类别，可以避免不必要的经济损失。以下是六大类医保不报销的费用： 𐟌 境外就医费用境外就医产生的医疗费用，医保不予报销。 𐟏堩ž定点医疗机构费用在非医保定点医疗机构发生的医疗费用（除急诊外），医保不予报销。 𐟚— 第三方责任费用因第三方原因导致的医疗费用，医保不报。例如交通事故、打架斗殴等，相关责任人需由相关部门认定，如交警或民警。 𐟒‰ 公共卫生服务费用由国家公共卫生费用支付的预防、控制疾病的服务，如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等，医保不报销。 𐟧꠩ž医保目录费用临床用药多达19万种，但医保仅覆盖3088种，大部分药品不在医保目录内。 𐟏�𗥤𜤤𚋦•…费用工作中发生的事故，被认定为工伤的，应由社会保险中的工伤保险承担，医保不再重复报销。了解这些不报销的费用类别，可以更好地规划自己的医疗支出，避免不必要的经济损失。

22.1亿违规曝光，医保严查升级 𐟔 今年，国家医保局加大了对定点医药机构的监管力度，通过飞行检查覆盖了全国所有省份，共检查了500家定点医疗机构，发现涉嫌违规金额高达22.1亿元。 𐟓Š 飞行检查不仅是对定点医疗机构的常规监察，还通过与年度例行飞检结合，形成了精准打击欺诈骗保行为的利剑。国家医保局利用大数据分析，发现许多潜在违规线索，共有185家定点医疗机构通过大数据模型线索被发现，涉嫌违规金额达8.1亿元，查实的欺诈骗保机构达到111家。 𐟓ˆ 大数据技术的应用提高了医保监管的高效性和精准性，从今年1月到8月，全国各级医保部门追回医保资金136.6亿元，反映了监管措施的有效性，并对欺诈骗保行为形成震慑。 𐟏堩⥯𙩫˜压监管，医护群体感受到压力，需要合理支持和建议，使其能在规范操作中安心工作。加强培训与普及：对医护人员进行系统的医保政策培训，避免因对规章制度不明确而犯错。增加人力资源：增设专门医保管理岗位，减轻一线医护人员工作压力。提供合理的申诉渠道：建立透明、公正的申诉机制，及时解决医护人员的冤屈。加大技术支持：加强医院信息化建设，改进医保操作流程，减少人工失误率，提升工作效率。 𐟒ᠩ€š过这些措施，不仅防范欺诈骗保行为，也让医护人员能在严谨制度下从容应对工作，确保医保基金健康稳定运作。这是对医疗系统的保护，也是对医护工作者的尊重。

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