上颌结节位置图片新上映_口腔颊上颌结节高清图(2024年12月抢先看)
拔牙位点保存:不翻瓣技术的关键步骤 拔牙位点保存技术的优点: 1. 保留了牙槽嵴的血供,因为牙槽嵴顶的黏骨膜没有被分离。 2. 维持了附着龈的质量和膜龈联合的位置。 3. 减少了牙龈损伤和血运破坏,有助于游离移植的黏膜快速血管化,提高其成活率。 4. 手术过程相对简单,患者容易接受。 5. 拔牙位点保存后,种植体植入时机更加灵活,可以选择早期种植或延期种植等。 拔牙位点保存的外科要点: 1️⃣ 不翻瓣的微创拔牙:分离牙龈后,使用微创牙挺和拔牙钳拔出患牙,尽量保护患牙周围的骨壁,避免拔牙过程中发生不必要的骨折。 2️⃣ 拔牙窝清创:搔刮拔牙窝,取出残留在拔牙窝内的囊肿、肉芽等病变组织,并搔刮骨壁形成新鲜出血。用生理盐水反复冲洗。 3️⃣ 植入骨代用品:在拔牙窝根方1/2植入Bio-Oss,冠方1/2植入Bio-Oss Collagen;或在拔牙窝内只植入Bio-Oss Collagen。压实植入材料,使其与拔牙窝周围牙槽嵴顶平齐,让血液浸透材料。 4️⃣ 封闭拔牙窝:有多种方法可以封闭拔牙窝,将牙槽窝的骨再生内环境与口腔外环境相隔离。封闭拔牙窝是拔牙位点保存的重要环节,直接影响治疗效果。 𘠧绦䍨 膜瓣:测量拔牙窝表面黏膜缺损的形状和大小,自上颌第一、第二前磨牙腭侧5mm处切取带上皮的半厚黏膜瓣,修剪后覆盖于拔牙窝表面,单线十字交叉缝合固定。腭部切取黏膜瓣的创口以单线间断缝合加压止血。牙槽窝的创缘去上皮,其结缔组织面与腭黏膜瓣边缘的结缔组织面直接接触,有利于黏膜瓣的快速血管化。 移植其他部位的软组织:也可以从其他部位获取软组织,例如从上颌结节处切取角化黏膜瓣;如果牙槽窝骨壁因慢性炎症内衬较为丰厚的增生结缔组织,将其冠向翻转形成带蒂的局部结缔组织瓣,可以避免从腭部切取黏膜瓣。 移植胶原材料:也可以选择生物胶原材料封闭创口,例如Bio-Graft生物胶原等。 读书笔记参考—《口腔种植学》宿玉成
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