活动义齿取模技巧

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1.切牙乳突

是制作腊提和排牙时有用的参考标志,在天然牙列,中切牙唇面位于乳突中点前8-10毫米,尖牙顶边线通过切牙乳突的中点,只做参考、、也有个体差异,要结合多种情况确定)

2、3唇颊系带的假牙要做切口让开,做个别托盘时要适当多让开2毫米,

3 颊系带(每边有两条。远中的会短一点,甚至有个别人的不明显)

4.上颌结节是支持上口假牙固位的重点之一,特别是牙槽低平的,假牙基托一定要延伸包住两边结节。利用两边的倒凹卡住假牙基托固位。

5.翼突切迹

6.7.假牙基托后缘止于颤动线,盖至双侧翼突切迹,腭小凹是软硬腭结合处,中线两侧的两个凹陷是腭部小黏液腺导管的开口,(下图B)

颤动线就在腭小凹的后2毫米范围内。(下图)

以上颌的。

再整体的看看无牙下颌的解剖标志

1舌系带 2颊系带 3颊棚区 咬肌切迹 4舌骨后窝 6磨牙后垫

1、舌系带

2、颊系带;

相应的假牙基托要作缺口让开,做个别托盘时也要多让开2毫米

3、颊棚区

(图B)是下牙弓的承受区,所以对下颌假牙很重要,它的界限是:内侧是剩余牙槽嵴,外侧是内斜嵴,近中是颊系带,远中是咬肌。位于咬肌切迹的前方。

咬肌切迹(下图A区),

颊肌及远中的咬肌常被颊部脂肪遮挡,取模时,必须推开颊部脂肪,图未推开要恰当处理这个区域,防止印模不全,基托过度伸展则会引起不适,或大张口时肌肉会将假牙推脱

未作推开,不合格的印模(下图)

咬模时要先放点印模材到颊棚区,防止出现以上的现象。

但也要注意别做得过长了(下图)。过长了患者一大张口假牙 就会弹起,或会很不舒服的。

4舌骨后窝;

假牙的后缘一定廷伸到此区,在下假牙固位里起到间接固位的作用 利用基托的弹性能把下义齿卡住。所以这标志对下假牙的固位非常重要,在印模时此处托盘一定要够长到

.取舌骨后窝区时要注意的;

如不注意往往会取出下面这样的模

原因是:1.舌头没伸出来,2.圫盘的舌翼区太短了

处理;就直接看下面的图好了

模灌得不好有气泡了

6磨牙后垫,

(下图)下颌最后的那个磨牙远中覆盖厚的黏膜的三角形区域称为磨牙后垫,

基托必须覆盖磨牙后垫。

定合平面时的参考;合平面常在磨牙后垫的中点到上1/2的水平

以上图片大多是摘自《全口义齿教程》

了解了无牙颌的解剖标志与假牙基托的关系后,我们心里就的底了。那里该到位,那个地方该多让开点。(过长的往往是系带区,过短的有下颌舌翼区和颌结节区)

我总结了4种的取模方法,

1,一次取模法(建议少用,取出的模型大而全,边缘过长)

2,二次取模法(制作个别托盘,取标准的功能印模)

3,旧牙取模法;(可以取出很标准的功能印模和压力印模,但咬模前别忘了要先修改;

(1)自凝修改法

(2)腊片修改法

修改 基托-----应该加长?...还是.磨短?

修改牙合面----逐步加高?或减低?直至恢复正常的垂直距离(高度),

4,自凝基托+腊堤取模法;(简化了程序可让患者少走一趟,而印出的模比二次取模法更方便,解放了我们的双手,不用一只手扶着托盘的手柄另一只手牵拉口角。压力更均匀与旧牙取模一样效果,)

还有一种说法;

一次取模法和二次取模法称为“开口取模法”。

旧牙取模法和自凝基托+腊堤取模法则可称之为“闭口取模法”。

1,一次取模法;

应尽量选择深度、宽度差别多的托盘,

取出的模往往是大而全,基托该延伸到的边缘只能靠经验来猜了,然后到戴牙的那一步再作修改 误差。

一次取模法适用于一类(RRRI)的牙槽脊。

牙槽的四种分类;

2,二次取模法

以上课件来自徐国强老师

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