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国家医疗保障局在线播放_医疗保障局主要职能(2024年12月免费观看)

内容来源：批发价SEO所属栏目：导读更新日期：2024-11-28

国家医疗保障局

【2024年国家医保谈判专家亲述过程：最想达成的是什么样的结果】《科创板日报》11月30日讯，2024年国家医保目录调整已落下帷幕。据国家医保局11月28日公布的结果，在今年的调整中，又有91种药品新增进入国家医保药品目录，涉及肿瘤、慢性病、罕见病、抗感染等多个疾病领域，目录的用药保障水平得到进一步提升。从2018年国家医保局正式成立以来，医保谈判就进入了每年一次的常态化管理。在过去的六年时间里，一批新药好药以适宜的价格被纳入医保目录惠及广大患者，对我国临床用药结构产生了深远影响。然而，任何的蜜月期都是有时限的。随着人口老龄化程度的不断加深，叠加医疗费用持续增长，现阶段医保基金的发展不可避免也遇到了周期性问题，并且将把这种支付压力传导到产业。于是，就有一些人认为，医保谈判只是一味砍价，国谈对创新药的鼓励还停留在口头。甚至还有人会觉得，虽然谈判药品经测算都会形成一个底价（即俗称的“信封价”），但谈判中医保专家依然会追求一个更低价。就此，近日《科创板日报》记者专访了2024年医保谈判专家之一的云南省医疗保障局党组成员、副局长金梅，请她聊一聊她眼中的医保国谈。在采访中，金梅反复强调，医保药品的谈判，追求的是一个科学合理的价格，实现共赢。（记者徐红）

【多家上市公司产品被纳入2024年国家医保药品目录】e公司讯，今天（28日）上午，国家医保局召开新闻发布会，介绍2024年国家医保药品目录调整工作，并公

四川省医疗保障局2024年违法违规使用医保基金案例曝光（第三期）根据国家医疗保障局统一安排部署，按照《2024年四川省医疗保障基金省级飞行检查工作方案》，四川省医疗保障局组织开展了2024年度省级医保基金飞行检查。为警示定点医药机构和有关人员严格遵守医保相关法律及规章制度，省医保局将陆续公布2024年度省级飞行检查查处典型案例。本期选取5个案例公布如下：一广安市福源医院违法违规使用医保基金案例省级飞行检查组于2024年7月对广安福源医院开展检查，发现该院主要存在以下问题：1.超标准收费。如：该院在住院患者出院当天超护理规范使用Ⅰ级护理，患者病情与护理级别不匹配，Ⅰ级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、病情不稳定或随时可能发生变化的患者等。2.过度检查。血清胱抑素测定和肌酐测定均是反映肾小球过滤功能的指标，该院同时对同一患者开展血清胱抑素测定和肌酐测定。3.重复收费。如：普通视力检查、眼压检查、裂隙灯检查、裂隙灯下眼底检查应按次收费，医院在单次检查过程中收取了两次费用。4.其他。穴位贴敷治疗的项目内涵为“选择适宜的药物，并对药物进行中药饮片调配临方复杂炮制，选择贴敷方法，将制备好的药物贴敷于穴位，贴敷一定的时间，密切观察贴敷后皮肤的变化。”该院使用成品膏药贴开展治疗，收取穴位贴敷治疗费用。当地医保部门依据《广安市2023年医疗保障定点医疗机构服务协议》，对该院作出如下处理：责令退回违规使用的医保基金并处违约金。二乐至天颐新区医院有限公司违法违规使用医保基金案例省级飞行检查组于2024年7月对乐至天颐新区医院有限公司开展检查，发现该院主要存在以下问题：1.重复收费。如：开展经输尿管镜碎石取石术治疗并收取费用，同时收取经输尿管镜支架置入术项目费用，经输尿管镜支架置入是经输尿管镜碎石取石术操作中的步骤；开展经鼻内镜鼻窦手术治疗并收取费用，同时收取下鼻甲部分切除术项目费用，切除窦口周围的骨质以扩大鼻窦口是鼻窦手术操作中的步骤。2.超标准收费。如：该院无重症监护室，超标准收取重症监护护理费；无监护病房，超标准收取监护病房床位费；大抢救、中抢救、小抢救应按日收费，医院按次进行收费。3.违反诊疗规范过度诊疗收费。特殊疾病护理指气性坏疽、破伤风、艾滋病等特殊传染病的护理，该院对非传染性疾病患者收取特殊疾病护理项目费用。4.过度检查。如：B型钠尿肽是反映左心室超负荷的标志物，用于心衰诊断、分级等，该院普遍存在无指征开展B型钠尿肽测定的情况。当地医保部门依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》，对该院作出如下处理：1.限期整改；2.责令退回违规使用的医保基金并处违约金。三眉山心脑血管病医院违法违规使用医保基金案例省级飞行检查组于2024年7月对眉山心脑血管病医院开展检查，发现该院主要存在以下问题：1.重复收费。如：开展经血管介入治疗时同时收取“局部浸润麻醉”费用，经血管介入治疗包含了局部麻醉费用。2.过度检查。如：一般通过心脏彩色多普勒超声检查就能观察心脏室壁的运动情况，该院对无指征患者同时进行心脏彩色多普勒超声检查与室壁运动分析，室壁运动分析属于过度检查。当地医保部门依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》，对该院作出如下处理：责令退回违规使用的医保基金并处违约金。四宜宾利民医院有限公司违法违规使用医保基金案例省级飞行检查组于2024年7月对宜宾利民医院有限公司开展检查，发现该院主要存在以下问题：1.重复收费。如：收取血气分析费用，同时收取“血清碳酸氢盐（HC03）测定”费用，而血气分析结果已经包含血清碳酸氢盐（HC03）指标。2.过度检查。尿沉渣镜检、尿沉渣定量主要用于泌尿系统疾病、泌尿系统手术等尿液内易出现尿沉渣的相关疾病的检查，在尿沉渣相关疾病或尿液分析检查中有沉渣时才需要进一步检查以上项目，该院在做“尿液分析”检查的同时，将“尿沉渣镜检”或“尿沉渣定量”作为常规检查。3.不合理收费。如：中药硬膏热贴敷治疗的项目内涵为“辨证选用恰当硬膏，局部清洁、常规消毒，将中药硬膏加热软化，调整厚薄大小，贴于患处。”该院使用止痛消炎软膏与固定中药粉剂调配后贴于患处收取“中药硬膏热贴敷治疗”费用，实际操作与项目内涵不符。4.虚计费用。该院“肝功能检查”“心肌五项检查”均包含“血清天门冬氨酸氨基转移酶测定”，对同一患者同时开展并收取“肝功能检查”“心肌五项检查”两项检查费用时，实际只做了一次“血清天门冬氨酸氨基转移酶测定”且只有一次报告。当地医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议，对该院作出如下处理：责令退回违规使用的医保基金并处违约金。五荥经时代中西医医院违法违规使用医保基金案例省级飞行检查组于2024年7月对荥经时代中西医医院开展检查，发现该院主要存在以下问题：1.重复收费。如：泪道冲洗的项目内涵为“表面麻醉下用泪点扩张器扩张泪点及泪小管，用带有泪道冲洗针头的注射器冲洗泪道，并记录结果。”该院在收取泪道冲洗费用的同时，收取泪小点扩张费用。2.串换诊疗项目。如：使用无创血液动力学检测系统为病人做无创心功能监测，将无创心功能监测（4元/次）串换收取有创心功能监测费用（180元/次）；在病人做全身麻醉、腰麻硬膜外联合阻滞麻醉后为病人术后镇痛，将术后镇痛（5元/天）串换收取神经阻滞麻醉费用（220元/2小时）。3.超标准收费。如：导尿（留置导尿）为按日计费项目，该院同一日收取两次及以上，最多收取4次导尿（留置导尿）费用。4.过度诊疗。如：血清胱抑素（CystatinC）可用于抗生素导致肾小球滤过功能微小损伤、糖尿病肾病、高血压肾病以及其他肾小球早期损伤的诊断及预后判断，该院为无指征患者过度开展血清胱抑素（CystatinC）测定。当地医保部门依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和医保服务协议，对该院作出如下处理：责令退回违规使用的医保基金并处罚款。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，为共同守护医保基金安全，欢迎社会各界和广大群众积极举报违法违规使用医保基金行为，医保部门查实后将按规定予以奖励，最高奖励20万元。四川省医保局欺诈骗保举报电话：028-86532510

【#新版国家医保药品目录公布#涉及肿瘤、糖尿病、精神、抗感染等领域】11月28日，国家医保局召开新闻发布会，介绍2024年国家医保药品目录调整工作，并公布了新印发的《2024年版国家医保药品目录》。该目录于2025年1月1日起正式实施，预计2025年将为患者减负超500亿元。

11月29日中国传来八条好消息，一起来看今日国内精彩要闻！一、昨日，国家医保局公布2024年国家医保药品目录调整结果。今年共新增91种药品，新版医保药品目录内药品总数将增至3159种。今年医保目录调整的药品还是以肿瘤药、糖尿病这样的慢性病用药，还有罕见病用药、儿童用药，这些为主，是调整的重点，跟这几年药品研发的主要领域，还有疾病谱的变化是密切相关的。今年是国家医保局成立以来连续第7年进行目录调整，一大批新药好药都被及时纳入目录范围，7轮调整累计将149种创新药纳入医保目录。二、新疆塔克拉玛干沙漠边缘阻击战最后一段空白区11月28日顺利实现“锁边合龙”，标志着塔克拉玛干沙漠3046公里的绿色阻沙防护带完全闭合。塔克拉玛干沙漠是我国最大的沙漠，285公里的“锁边”空白区是新疆南疆风沙危害最深、自然条件最恶劣的地区，也是塔克拉玛干沙漠边缘阻击战的主战场，完成空白区“锁边合龙”只是第一步，未来还需要不畏艰辛、久久为功。三、截至目前，全国已有超过60个城市表态支持存量商品房收储工作，超过30个城市落地首批房源征集细则，明确了商品房收储需满足的条件。政府“收储”存量房，是指由政府收购已建成的存量商品房，将其用作保障性住房。目前，已有30多个城市发布了相关执行细则，部分城市收储的项目甚至已经开始投入保障房运营当中。收购存量商品房的加大，在为居民提供更多住房保障的同时，也有利于降低当地房地产库存水平，缓解当前市场下行的压力。四、昨日，全球最大的“华龙一号”核电基地——福建漳州核电1号机组首次并网成功，开始向电网送电。这标志着“华龙一号”批量化建设取得重大进展。华龙一号每台核电机组每年发电超100亿度，能够满足中等发达国家100万人口的年度生产和生活用电需求；同时相当于每年减少标准煤消耗312万吨、减少二氧化碳排放816万吨，相当于植树造林7000多万棵。华龙一号作为我国核电走向世界的“国家名片”，是我国研发设计的具有完整自主知识产权的三代压水堆核电创新成果，满足世界最高安全要求和最新技术标准。五、昨日，东航第9架C919入列，它是全球第一架具备客舱局域网服务功能的C919。该服务通过国产设备提供，能够为旅客创造更加丰富灵活的机上娱乐体验，让“坐着国产大飞机连WiFi打游戏看电影”成为现实。同时，东航为C919客舱局域网服务专门设计了“内容库”，会定时更新，内容栏目还将持续拓展。六、目前，全国新开通铁路专用线59条，新增货物发到量近2000万吨。今年以来，国铁集团进一步对接社会企业对铁路专用线的建设需求，鼓励引导距离铁路车站20公里以内、年运量150万吨以上的主要港区、工业和物流园区建设铁路专用线。目前，全国跨局货运班列开行数量达到了387条，下一步将进一步深化铁路市场化改革。下一步，国铁集团表示，将紧贴物流市场和客户需求，拓展全程物流服务，推进物流基础设施转型升级，完善铁路现代物流装备体系，不断丰富物流产品。#动态连更挑战# #我要上热门#

【「新版国家医保药品目录公布」「新版国家医保药品目录新增91种」】昨天（28日），国家医保局召开新闻发布会，介绍2024年国家医保药品目录调整工作，并公布新版药品目录。本次调整共新增91种药品，其中肿瘤用药26个（含4个罕见病）、糖尿病等慢性病用药15个（含2个罕见病）、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个，以及其他领域用药21个。由于部分药品有多个治疗领域或者个别疾病类别有重复（如罕见肿瘤），因此分类数大于总数。同时，调出了43种临床已被替或长期未生产供应的药品。「创新药纳入医保数量创新高」☞新闻1+1丨新版国家医保目录，又有哪些变化？杭州网的微博视频

「医药代表」国家药监局发布《医药代表管理办法（征求意见稿）》，该办法由国家卫生健康委员会、国家中医药管理局、国家疾病预防控制局、国家药品监督管理局、公安部、国家市场监督管理总局、国家医疗保障局负责解释，同时，《医药代表备案管理办法（试行）》将废止。管理办法增加了医药代表应当具备的四大条件：学医学药本科及以上学历、临床知识经验或研产质检经验、掌握药理药效知识、经培训和考核。

今日财经或涉及资本市场的主要内容有： 1、国家医保局：目录落地前全部落实药品追溯码； 2、工信部：截至10月末，移动互联网用户数达15.74亿户，比上年末净增5006万户； 3、央行：10月份，债券市场共发行各类债券52361.7亿元； 4、水利部：今年1—10月，全国实施水利项目4.54万个、同比增长15.1%； 5、国家发改委：全社会物流成本仍有较大下降空间； 6、国家铁路局：今年货运实施市场化浮动价格运量占总量的57.8%； 7、中国贸促会：在链博会开设火锅专区是很好的尝试； 8、中基协：截至2024年10月底，证券期货经营机构私募资管产品规模合计12.23万亿元（不含社保基金、企业年金），较上月底降低2.36%； 9、中消协：2024年“双11”消费者吐槽主要集中于直播带货、产品质量、优惠套路、技术服务等方面。「股票超话」

医保新增91种药品！国家医保局11月28日召开新闻发布会，发布新版国家医保药品目录调整情况。经相应程序，本次调整共新增91种药品。新增91种药品！新版国家医保药品目录公布

国家医保局力推创新药！高研发+低PE公司稀缺，投资机会不容错过！国家医保局确实在大力推动创新药的发展，并且这一趋势为投资者带来了新的机遇。以下是对这一话题的详细分析：一、国家医保局对创新药的支持纳入医保目录：国家医保局通过及时将创新药以合理价格纳入医保目录，支持其加快临床应用。例如，2024年11月28日，罗氏制药中国的八款创新药就通过了新版国家医保目录调整。医保基金预付制度：国家医保局与财政部联合发布的《关于医保基金预付工作的通知》，旨在优化医保基金的使用效率，减轻定点医疗机构的资金压力，提高医疗服务能力，进一步释放创新药市场的潜力。医保谈判：国家医保局通过谈判将更多创新药纳入医保目录，并降低其价格，使更多患者能够受益。例如，2023年通过谈判新增进入医保目录的105个药品，惠及了797.8万人次。二、高研发+低PE公司的投资机会创新药市场潜力：随着人口老龄化和健康意识的提高，创新药市场需求持续增长。同时，国家对创新药的支持力度不断加大，为创新药市场提供了广阔的发展空间。高研发投入：高研发投入是创新药公司保持竞争力的关键。这些公司通常拥有强大的研发团队和先进的技术平台，能够不断推出具有竞争力的新药产品。低PE估值：在当前的市场环境下，一些高研发、低PE的创新药公司可能处于被低估的状态。这些公司具有较高的成长潜力和盈利能力，但由于市场对其未来发展的不确定性或认识不足，导致其估值水平较低。因此，投资者可以关注这些公司，把握其投资机会。三、创新药领域表现突出的龙头股 1、恒瑞医药研发实力：恒瑞医药是专注研发、生产及推广高品质药物的创新型国际化制药企业，聚焦抗肿瘤、代谢性疾病、自身免疫疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等领域进行新药研发，是国内最具创新能力的制药龙头企业之一。研发费用高居榜首，例如2024年前三季度研发费用达到45.49亿元。市场表现：据2024年半年报，公司已有14款自研创新药、2款合作引进创新药在国内获批上市，创新成果稳居行业领先地位。 2、复星医药研发实力：复星医药同样在创新药研发上投入巨大，2024年前三季度研发费用为26.48亿元。公司主营业务包括制药、医疗器械、医学诊断、医疗健康服务、医药商业等。市场表现：公司自主研发及许可引进的多个创新药/生物类似药已获批上市或进入上市前审批/关键临床阶段。 3、上海医药研发实力：上海医药在创新药研发上也有显著投入，2024年前三季度研发费用为16.16亿元。公司临床申请获得受理及进入后续临床研究阶段的新药管线丰富，其中创新药占比高。市场表现：在创新药管线中，已有多项提交pre-NDA、上市申请或处于关键性研究及临床III期阶段。 4、健康元研发实力：健康元已经成为涵盖化学制剂、生物制品、化学原料药及中间体、中药制剂、诊断试剂及设备、保健食品等多重领域的综合性制药企业。公司扎实推进“创新药+高壁垒复杂制剂”双轮驱动战略，研发项目取得阶段性进展。估值情况：其市净率（PB）较低，是符合条件的高研发且低估值股票之一。其他值得关注的龙头股盟科药业：是一家以治疗感染性疾病为核心，拥有全球自主知识产权和国际竞争力的创新药企业。首药控股：同样在创新药领域有着不俗的表现。昭衍新药、赛隆药业、信立泰、华东医药和百济神州等：这些公司在创新药研发和市场表现上也各有亮点。综上所述，国家医保局对创新药的支持为投资者提供了新的机遇。高研发、低PE的创新药公司具有较高的成长潜力和盈利能力，值得投资者关注。然而，投资有风险，入市需谨慎。投资者在把握机遇的同时，也应关注政策动态、市场趋势以及公司基本面等信息，以做出明智的投资决策。

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