国家医疗保障局在线播放_国家医疗保障局大数据中心(2024年12月免费观看)
#山西##太原身边事# 【跨省直接结算又新增五种门诊慢特病】记者从国家医保局了解到,12月1日,全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。 这是继高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病费用跨省直接结算县域可及之后的又一医保福利。截至目前,全国所有医保统筹地区作为就医地均能提供10种门诊慢特病相关治疗费用跨省医保直接结算服务。 今年9月,国家医保局会同财政部发布《关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》,明确新增慢性阻塞性肺疾病等5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围,并于2024年12月底前,由国家组织所有统筹地区统一上线门诊慢特病扩围病种的跨省直接结算服务。 据介绍,参保人按照参保地规定完成医保门诊慢特病待遇认定后,可登录国家医保服务平台APP,在“异地备案”服务专区,点击“查询服务”下的“异地就医更多查询”—“门慢特告知书”,了解参保地门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算政策、结算流程等内容。(来源 新华社)
【方便患者就医 内蒙古全面执行国家医疗服务价格项目规范】 12月2日记者从内蒙古医疗保障局获悉,内蒙古自治区已开始全面执行统一的国家医疗服务价格项目规范。举旗帜聚民心 共谱通辽新篇章#书写内蒙古高质量发展新篇章# 据介绍,内蒙古现行诊疗项目近8000多条,项目众多,过于繁杂,计费繁琐,群众也看不懂,兼容性较差。为了改变这种情况,在国家医疗保障局指导下,我区积极对接国家立项指南,截至目前印发的17类立项指南,内蒙古已对接落地8类,由原来450项,减少到129项。在落实国家立项指南中,我区首先是整合项目,对照立项指南“合并同类项”“终止多余项”,统一项目名称内涵和计价单位等相关要素;二是核定价格,重新制定全区统一的价格基准,指导各统筹地区对照价格基准,结合本地区实际上下浮动,确定各级医疗机构新的收费标准。立项指南执行后,医疗机构执行项目更加规范,兼容性更好,可操作性大幅提升。接下来我区将陆续落地执行如放射类、超声类、康复类、麻醉类等立项指南,进一步方便患者就医。(北方新报)
「内江身边事」「2025年四川居民医保个人缴费标准发布」12月2日下午,四川省医保局相关负责人参加四川省人民政府网站在线访谈时介绍,每年城乡居民医保的筹资标准由国家医保局、财政部、税务总局确定,全省统一执行,2025年居民医保个人缴费标准400元/人,财政补助670元/人。据悉,2024年,居民医保费缴费标准380元/人,财政补助640元/人。(川观新闻)内江内江身边事的微博视频
创新药呼叫援军 随着高价创新药的相继上市,医保制度面临巨大压力,国家医保局明确“保基本”的定位。 1. 医保谈判结果 2024年医保谈判成功率和专家审评环节通过率均有所下降。 2. 创新药市场增长 创新药在药品费用中的占比逐年上升,2023年达到15.1%。 3. 商业健康保险发展 商保市场还有广阔的增量空间,有望成为创新药支付的重要力量。 4. 医保+商保数据共享 国家准备大力发展商保,促进商保与医保的良性互动。解决信息不对称问题,医保+商保数据共享。上海是先行者。 5. 给创新药松弛感 在商保的支持下,创新药有望延长放量爬坡周期,实现销售峰值的边际改善。「江苏26种药品纳入新版国家医保目录」
【「何时全面实现医保个人账户跨省共济」?】目前,全国所有省份已实现个人账户省内共济,23个省份实现“近亲属”共济;已有9省市的31个统筹区,能够进行个人账户的跨省共济。国家医保局副局长黄华波今天表示,计划用一到两年时间全面实现医保个人账户跨省共济。「什么是医保个人账户共济」?医保个人账户共济可用于支付哪些费用?详戳↓↓(央视)人民日报的微博视频
【12款肺癌新药扎堆进医保,千亿市场即将重塑】「微博健康在关注」 11月28日,据国家医保局披露的最新的医保目录中,本次医保共新增91种药品,平均降价63%。新增药品中抗肿瘤和免疫调节剂达到了28款。其中,治疗肺癌的药物争夺最激烈,今年就新增12款靶向新药。 近年来,企业研发向着肺癌EGFR耐药的后线治疗方向卷。第三代EGFR-TKIs甲磺酸瑞厄替尼片、甲磺酸瑞齐替尼胶囊的身影也在新增目录之中。至此,国内获批的6款第三代EGFR-TKIs已经全部进入医保,后线治疗选择也将越来越复杂。 此外,今年贝达药业的甲磺酸贝福替尼续约医保,并且将适应症冲向了EGFR肺癌的一线治疗,直逼中华医学会指南推荐的指南奥希替尼。也就是说,随着贝福替尼的加入,仅肺癌一线治疗就围聚了4款三代EGFR创新药。加上医保目录披露的其他耐药新产品的加入,国内肺癌治疗格局“动荡”在即。 难以撬动的一线“基本盘” 贝福替尼能否放量增长,关系到贝达未来三年营收年均增长20%的愿景能否实现。前十几年,埃克替尼一直是贝达营收的唯一支点,至今累计实现超145亿元销售额,但随着耐药、脑转移等问题,尤其是后来者涌现后,埃克替尼渐渐处于下风。市场需要一个新鲜有潜力的支力产品找回自信。 三代EGFR-TKI市场已经趋于饱和。目前,国内获批的6款第三代EGFR-TKIs,除了新进的瑞齐替尼和瑞厄替尼,其余产品的全部一线适应症也都已经全部进入医保,因此现有的肺癌一线治疗格局也可以简单看作是第三代EGFR-TKIs产品对肺癌市场的存量竞争。 客观来说,一线市场并不是很好啃。以艾力斯的第三代EGFR-TKI伏美替尼为例,2021年-2023年,伏美替尼的销售量分别为2.52万盒、29.25万盒、89.66万盒。2023年,艾力斯的伏美替尼约为20亿元。以价换量的进医保策略给艾力斯带来稳定的销量,直接抢占了市场。 这对后来者,尤其是肺癌小分子靶向药的王牌企业贝达药业来说,影响是巨大的。竞争对手的优秀表现可能限制贝福替尼的极限销售量,何况对贝福替尼来说,商业转化需要时间。新版医保目录将于2025年1月1日执行,放量回血效果最少还需要一年时间观察。 从价格来看,贝福替尼的优势并不明显。阿美替尼、伏美替尼的医保价分别是每盒2016元、2494元,月治疗费用在5000元左右;奥希替尼的月治疗费也降到4966元;贝福替尼价格也从6000元降价到了2800元,月费用为8400元。 后面还有更多的EGFR抗肺癌药物正在陆续获批。11月20日,晨泰医药与阿斯利康合作开发的EGFR抑制剂佐利替尼获批上市,用于EGFR伴中枢神经系统转移的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的一线治疗;11月5日,倍而达的瑞齐替尼一线治疗适应症也已获批;瑞厄替尼片也在今年 递交了上市申请,都可能会在明年进入国谈。 贝达药业的新增适应症毕竟给了市场一定的信心,公司股价已经连涨三日,12月3日,以每股57.42元收盘。 T790M突变后线,群狼环伺 肺癌治疗除了EGFR这个靶点之外,今年新增目录中出现了更多其他靶点药物,如治疗非小细胞肺癌的二代ALK抑制剂依奉阿克胶囊、MET抑制剂伯瑞替尼肠溶胶囊、盐酸卡马替尼片、盐酸特泊替尼片,ROS1抑制剂富马酸安奈克替尼胶囊、瑞普替尼胶囊,以及治疗小细胞肺癌的注射用盐酸曲拉西利,一线治疗的注射用紫杉醇聚合物胶束。 针对治疗需求最多的非小细胞肺癌EGFR突变型,国家医保目录披露了四款后线治疗药物。除了甲磺酸瑞厄替尼片、甲磺酸瑞齐替尼胶囊,还有后线标准治疗方案舒沃替尼、依沃西单抗注射液。新药的加入,也对肺癌后线治疗造成了不小压力。 贝达原本打算采取序贯和辅助治疗策略来扩展市场延长产品生命周期,“公司希望,贝福替尼能辐射一些非小细胞肺癌脑转患者,在三代EGFR-TKI中差异化市场,同时,贝福替尼还能承接部分埃克替尼耐药患者。”贝达药业曾对外表态,如今,这个愿景越来越难实现。 在《中华医学会临床指南》中,我国EGFR非小细胞肺癌患者约60%存在T790M突变,在明确耐药机制下,推荐“奥美、伏美、阿美、贝福”四款替尼。 但明年的EGFR医保市场上,瑞齐替尼、瑞厄替尼可能会加入进来,两款新药都是赶在医保末班车获批。今年5月,倍而达的瑞齐替尼获批EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者;6月17日,南京圣和药业的瑞厄替尼片也是相同适应症获批上市。顺利加入医保后,倍而达还在寻找一个强劲的商业化团队寻求市场推广机会。 还有其他的药物在争夺肺癌治疗的市场。康方的依沃西单抗注射液今年5月获批了联合化疗用于EGFR-TKI治疗的局部晚期或转移性非鳞非小细胞肺癌;9月,康方又披露了依沃西的“头对头”三期非小细胞肺癌的临床实验效果,单药击败了当下全球“药王”,名声风头正盛,上市仅一个月销售额就过亿元。国内其他药企很难从营销层面突围。 对贝达来说,肺癌一线已经很难撬动了,后线前景也并不明朗,未来的定位还处在一个尴尬的位置。短时间内换“引擎”也不太现实,只能用老产品维持业绩。比较乐观的是,贝达销售主要驱动还是以市场竞争痕迹深刻但并不复杂的恩沙替尼和贝伐珠单抗注射液为主,半年报显示,其恩沙替尼贡献了营收的10%。 不知道,明年“创新第一股”的业绩还会不会按规划好的曲线走。 (来源:健识局)
【「超90%药品已纳入医保目录范围」】近日医保局公布国谈结果,医保目录调整后共新增91种药品。自此,新版国家医保药品目录内药品总数达到3159种。国家医保局医药服务管理司司长黄心宇称,基本上现在临床公立医院里面,超过90%的药品都是医保目录范围内的,能够满足广大群众临床用药的需求。山海视频的微博视频
【早上好!「江苏新闻AI早班车来了」】今天是12月3日星期二,农历十一月初三。晨间新闻速览:①江苏与国家医疗保障局签署合作协议;②江苏前10月新建商品住宅和二手住宅成交总量全国第一;③「江苏规范网络直播明确区分AI与真人」;④“南通造”卫星再次飞天……关注@江苏新闻,小然每天跟你道早安!「早安超话」江苏新闻的微博视频
【华为浏览器】江苏与国家医疗保障局签署合作协议 信长星许昆林与章轲举行工作会谈 江苏与国家医疗保障局签署合作协议 信长星许昆林与章轲举行工作会谈网页链接
【德州试点!全国医保个人账户跨省共济】12月2日,国家医疗保障局在江苏苏州正式启动全国医保个人账户跨省共济。职工医保个人账户可以跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和报销医疗费用。目前已有江苏、河北等9个省份的31个地区(统筹区),能够进行个人账户的跨省共济。其中,德州已进行试点。 国家医保局大数据中心主任付超奇表示,此次医保个人账户跨省共济的启动,意味着共济打破了省域的限制,通过这项改革丰富了使用主体,拓展了使用广度,能够让大量的资金惠及更广大人民群众的身体健康。 “2023年我国跨省域的流动人口已经达到约1.5亿,这项改革能够便利这些人群就业和生活,从而推动建立全国统一的大市场。”付超奇这样说道。 为更好的满足群众需要,国家积极推进医保个人账户共济政策。2021年,国办印发文件,将职工医保个人账户使用范围从职工本人,扩大到其参加基本医保的“配偶、父母、子女”。医保个人账户使用范围的扩大,对盘活个人账户“沉睡”资金起到积极作用,2023年全国医保个人账户年收入及支出均超6000亿元,当年医保个人账户结存累计约1.4万亿元。 今年7月,国办再次印发文件,进一步将职工医保个人账户共济亲属的范围由“配偶、父母、子女”,扩大至其参加基本医保的“近亲属”。目前,所有省份均已实现职工医保个人账户省内共济,23个省份已将共济范围扩大至“近亲属”,1-10月共济人次已达2.83亿、金额达369亿元。 医保个人账户跨省共济到底如何实现呢?简单来说,就是通过医保钱包。 医保钱包是国家医保局为优化营商环境,推进“高效办成一件事”,落实惠民惠企措施,破解职工医保个人账户跨省共济难题,创新性提出的一种新型医保支付载体。医保钱包与个人医保电子码相关联,可用于近亲属间医保钱包转账、就医购药费用结算、居民医保个人缴费等业务场景。 医保钱包上线后,拥有医保个人账户的职工医保参保人,通过国家医保服务平台APP就能申请医保钱包,钱包开通后在手机上就能将个人账户的资金转给同样开通过医保钱包的近亲属,并且是实时到账的。无论是在医院门诊、住院还是药店购药,医保钱包都能帮参保人支付医疗费用结算中的需个人支付的部分。 操作简单高效,应用场景多元,医保钱包跨省共济进一步扩大了共济地域,实实在在提高了就医便利性、增强了资金使用灵活性。截至12月1日,已有近2.7万人使用医保钱包。 小“共济”托底大民生。据悉,医保个人账户跨省共济预计将在1-2年内逐步实现在全国范围内推广,到时将真正意义上实现医保个人账户的全国共济。
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