肝硬化吐血前沿信息_肝硬化吐血100%是晚期吗(2024年12月实时热点)
肝硬化最怕这2个地方出血,如何有效预防? 很多肝病患者都会发现,肝病在前期基本没什么症状,但是出现症状时,往往病情已经比较严重了,特别是病情发展到肝硬化失代偿期时,更是出现各种并发症,影响人的正常生活并危害健康! 而消化道出血是肝硬化一个常见并发症,也是非常凶险的并发症,门静脉血液流向肝脏时,阻力增加,就使得门静脉压力增高,同时内脏的血管压力也随着增高,就会发生扩张、扭曲和管壁变薄。肝硬化吐血主要是因为肝硬化并发了胃食管静脉曲张,一旦曲张的静脉发生破裂就会引起呕血便血等症状。 1、便血 血液由胃食管静脉的破口渗出,比较缓慢时会存留在胃肠内,经胃酸作用变成黑色,成为柏油样大便排出。同时伴随着上腹痛、反酸、恶心呕吐等症状。 2、呕血 由于肝硬化门静脉高压,导致食管胃底静脉破裂出血,这时出血量大,短时间内出血量可能超过350毫升,引起呕血。短期内大量出血会发生休克,抢救不及时会有生命危险,出血后也可能会诱发肝功能衰竭、腹水、肝昏迷等。 那么该如何有效预防? 1、控制门静脉压力 针对门静脉压力的控制,门静脉高压之后,就会造成我们胃肠道的淤血,从而形成消化道溃疡,这是一个基础病因,另外门静脉高压之后会引起食管胃底静脉曲张,所以我们要控制好门脉压,可以起到一个防止出血的作用。 2、控制饮食 严格饮食控制,指的是无渣饮食,饮食指导包括:低盐、无脂、无渣、优质蛋白饮食。低盐饮食的目的就是防止腹水发生,无脂饮食是为了防止干性脑病的发生,无渣就是任何粗纤维的食物都不要食用,是为了防止消化道出血。 3、预防便秘 有些肝硬化患者在晚期之所以出现消化道出血的并发症,是因为便秘导致的。用力排便的时候,血压会升高,会使食管胃底静脉曲张破裂出血。在生活里不能小瞧这一点,虽然说便秘是很常见的情况,但是对肝硬化患者来讲比较危险。 对于肝硬化消化道出血,但最根本的原因还是因为肝硬化的存在。所以晚期肝硬化的病人一定要做好并发症的预防,生活上注意饮食调理是关键。 #i健康发文PK赛第三期# #肝硬化失代偿期#
肝硬化吐血?别慌,先了解这些! 今天在门诊遇到了一位患者,他被亲属扶着,脸色苍白地走进诊室,嘴里无力地问道:“大夫,我还有救吗?”这让我有些惊讶,急诊患者怎么跑到门诊来了?难道需要抢救?经过询问,原来患者一周前发现大便发黑,昨天晚上开始恶心呕吐,呕吐物竟然变成了鲜红色。这让他非常害怕,觉得自己得了不治之症。 我安慰他:“在没有检查清楚之前,先不要自己吓自己。你之前有没有肝脏的基础病?”患者回忆起三年前体检时查出乙肝病毒,确诊为乙肝大三阳。当时医生开了恩替卡韦和干扰素进行治疗,但他觉得抗病毒药物副作用太大,吃了几次就停了。三年来,他一直有乏力、腹胀和食欲差的现象,但也没在意。 听到这里,我判断患者很可能是乙肝进展为肝硬化,肝硬化导致门静脉高压,进而引起胃底静脉曲张。当胃底静脉破裂时,就会出现出血。少量出血时表现为黑便,大量出血后就会直接呕血。等检查报告下来确诊为肝硬化并发胃底静脉破裂后,我对患者进行了分流术和胃冠状静脉栓塞术来降低门静脉高压。 出院后,我叮嘱患者千万不要吃硬的东西,防止再次出血;一定要按时吃药,保肝抗纤维化、抗病毒和保护胃粘膜同时进行,病情就基本稳定了。另外,我还想对患者朋友们说,病情的好转需要积极配合医生治疗,这是患者和医生共同努力的结果。
肝硬化出现吐血和腹水,Tips手术做不做?一条视频说清楚「肝硬化肝腹水了怎么办」「肝硬化超话」「肝病专家郭朋」郭朋主任的微博视频
肝硬化十个有九个吐血?坦白局:做好这3件事,寿命不受影响! 临床工作20年,在接诊的数以万计的肝硬化患者中,我发现大多数肝硬化患者都有过吐血的经历,在这里提醒大家,肝硬化吐血做好这3件事,寿命或不受影响。 1、积极治疗原发病:肝硬化吐血的根源是在于肝脏硬化,要想治疗就要寻找肝硬化的成因,从根上进行治疗,如病毒引起的就要抗病毒治疗,酒精引起的就要严格戒酒等等,以控制病情进展。 2、加强检测与治疗:定期进行肝功能、凝血功能、彩超等项目的检查,以便及时发现并处理潜在问题。如果一旦出现吐血等严重并发症,应立即就医并采取急救措施。 3、注意调整日常生活:肝硬化患者应避免过度劳累、熬夜等不良行为;同时戒烟戒酒,避免食用尖锐或刺激性的食物,适量吃一些清淡、易消化和含有优质蛋白的食物。 当然,针对于肝硬化吐血的情况,需要在专科医生指导下,根据每个患者的具体病情、年龄、治疗效果等情况,具体分析。 #肝硬化# #山东# #肝病#
吐血是怎么回事?专业解析 在医学的广阔海洋里,吐血这个听起来就让人心惊胆战的现象,其实背后隐藏着复杂且多样的原因。接下来我将带大家深入探讨,揭开它那神秘的面纱。 吐血的原因: 1️⃣胃部疾病:胃溃疡、胃炎、胃癌等,当胃黏膜受损,血管破裂时,便会出现吐血。 2️⃣ 食道疾病:如食道静脉曲张、食道裂孔疝等,尤其是肝硬化患者,食道静脉曲张破裂是最常见的吐血原因。 3️⃣上消化道出血:包括胃、十二指肠、胆道或胰腺的出血。 4️⃣全身性疾病:如血液病、感染、药物或酒精引起的凝血障碍等,也可能是吐血的幕后推手。 吐血的典型表现是呕吐物中混有血液,颜色从鲜红到咖啡色不等。患者可能伴有腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状,严重时可出现头晕、心慌、血压下降等失血性休克的表现。 吐血虽然让人恐慌,但通过科学的认识和正确的应对,可以更好地守护自己和家人的健康。记得,及时就医!壩↨ꨮ᥈#
长春肝胆医院专家介绍「吉林长春中山肝病医院」肝硬化一旦发生,往往是不可逆的,也没有特效药物可以治疗,如果控制的不好可能会使病情得到不可控的发展,甚至发展成为肝癌。肝硬化患者可能会出现身体乏力、恶心、呕吐等症状,如果不注意保养可能会导致吐血,一旦出现了吐血患者可能会非常的惊慌,家人也会特别担心。那么我们来介绍一下,如果肝硬化患者吐血了要怎么来应对。
肝硬化不可怕!可怕的是并发症! 1:肝腹水:是肝硬化失代偿期比较轻微且常见的并发症,主要和低蛋白血症,门静脉高压有关 2:食管胃底静脉曲张:轻症患者可伴有黑便正常,严重的会导致消化道出血吐血危及生命! 3:肝性脑病:多发生于重症肝病,肝硬化晚期以及肝癌患者,患者常伴有神志不清昏迷等症状!
31发现有乙肝,52岁突然吐血,到医院才知道罪魁祸首竟是它! 前两天接诊了一位患者,31岁发现自己有乙肝,但却没有重视,也没有进行正规的治疗和复查。前两天突然吐血,情况十分危急,被紧急送到医院 经过一系列检查,肝功能轻度异常,血常规三系降低,自细胞和血小板降低,彩超提示包膜增厚,表面呈锯齿样,肝缘变钝,肝实质回声增粗,伴有小结节样,门静脉主干内径宽约1.36cm,肝静脉变细,脐静脉开放,脾脏厚度4.5cm,提示符合肝硬化声像图改变,门静脉增宽,脾大。为什么乙肝一发现就是肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,到底咋回事呢? 其实,长期患有乙肝却不治疗,病毒不断损伤肝脏逐渐发展成了肝硬化。肝硬化会导致门静脉高压,进而使食管胃底静脉回流受阻、曲张。当压力达到一定程度,血管就破裂出血了。 在最新的指南中,根据1年病死率将肝硬化细分为7期 ①.代偿期肝硬化为0-2期:其中2期为食管胃底静脉曲张,1年的病死率为 0-5% ②.失代偿期肝硬化为 3-5期:其中4期为第一次发生出血以外的失代偿事件,1年病死率为24% ③.6期为终末期:出现难治性腹水,肝性脑病,肾衰竭等,1年病死率为 50%-97% 对于有乙肝基础的患者来说,千万别忽视乙肝啊!早期治疗,定期复查,治疗的方案有很多,能有效的控制疾病的进展,对患者的寿命基本不受影响。 肝脏是一个哑巴器官,千万不要等肝脏代偿能力很差了才想起来治疗,到时候才后悔莫及啊。#乙肝# #肝病专家# #肝病患者#
睡醒出现吐血,身体这里居然出现了问题! 前几天接诊了一名山东济南的29岁小伙,赶上休班小伙子,打游戏、吃外卖玩嗨了,玩了两个通宵,结果睡醒突然口吐鲜血了。来就诊做了个全面检查,确诊为肝硬化失代偿期,肝脏彩超显示门静脉高压1.4cm,肝弹显示肝硬度值30.2,肝功能异常较为严重,出现食管胃底静脉曲张的情况,让人心痛。 巨小伙自述,他非常喜欢喝酒,毕业后更是为了工作应酬大量饮酒,每天酒不离手,之前有出现恶心、乏力的情况但是没在意,那两天在家休息,点的外卖也都是重油重盐、喝了酒,最重要的是吃了一些偏硬的食物,划破了血管壁,小伙现在已经办理了住院,止住了血,这两天状态稍微好了点,希望可以早日恢复! 消化道出血是肝硬化常见并且很危险的并发症,肝硬化会引起胃底食管静脉曲张,饮食上一不注意就会出现血管壁破裂出血,除此以外肝硬化患者出现牙龈出血、鼻衄出血等出血情况都要提高警惕,及时到院做个全面检查,积极配合医生治疗。#肝硬化# #肝硬化失代偿期# #门静脉高压# #肝硬化腹水#
前两天接诊了一位山东潍坊的患者,有20多年的乙肝病史,一直没放在心上,去年6月份突发消化道出血,这才来到医院。经过检查,发现这位患者是乙肝大三阳,病毒8次方,肝功能异常,肝弹到了17,胃镜下发现食管胃底静脉曲张。跟患者交流病情得知,他之前有过两次吐血,在当地治疗效果不明显,一直拖到现在。 这位患者挺害怕,问我能不能活过5年?其实肝硬化到了失代偿期,并不意味着没救了,像这位患者除了基础的抗病毒治疗外,还可以应用一些抗纤维化治疗,改善肝内环境,减轻食管胃底静脉曲张,必要的时候可以采取套扎、栓塞等介入的方式止血,经过规范有效的治疗,不仅可以延长患者寿命,还能实现不同程度的逆转。
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