辛伐他汀最新视觉报道_吃他汀为什么越来越瘦(2024年12月全程跟踪)
「生活手记」辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等他汀类药物,不但能够降低总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的水平,而且还能稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的进展,减少心脑血管疾病的发生几率。那么这几种他汀到底哪个最好呢?该如何选择?服用时又有哪些注意事项呢?今天就为大家来详细解答这几种他汀的优缺点。希望能够帮助大家选择到最适合自己的他汀。 首先我们来看看这几种他汀有什么不同? ①降脂幅度不同: 辛伐他汀属于第一代他汀,氟伐他汀属于第二代,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀属于第三代他汀。 相较于一代和二代他汀,第三代他汀的降脂力度更强,效果也更好,其中辛伐他汀、氟伐他汀的降脂幅度约为30%,匹伐他汀的降脂幅度约为40%。阿托伐他汀的降脂幅度约为50%,瑞舒伐他汀的降脂幅度约为60%。 降脂功效由高到低依次为瑞舒伐他汀>阿托伐他汀>匹伐他汀>氟伐他汀和辛伐他汀,其中瑞舒伐他汀的降脂效果最强。 ②适应症的差异: 辛伐他汀主要适用于原发性高胆固醇血症;氟伐他汀适用于饮食治疗未能完全控制的原发性高胆固醇血症和原发性混合型血脂异常;阿托伐他汀适用于原发性高胆固醇血症,包括家族性高胆固醇血症或混合性高脂血症的患者;瑞舒伐他汀适用于原发性高胆固醇血症、家族性高胆固醇血症以及其它原因引起的血脂紊乱;匹伐他汀适用于高脂血症和家族性高胆固醇血症的治疗。 ③用药时间和药效维持时间不同: 辛伐他汀的半衰期短,约为3个小时;氟伐他汀的半衰期只有2小时,因此药效在体内维持时间短,而夜间是胆固醇合成的高峰,所以辛伐他汀,氟伐他汀在晚间或睡前服用才能更好发挥降脂作用。 匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀的半衰期分别为11、14和19个小时,药效维持时间长,每天任意时间都可以服用。 ④不良反应存在差异: 不良反应的差异主要和他汀类药物亲脂亲水性的不同有关。 辛伐他汀、氟伐他汀和匹伐他汀属于脂溶性他汀,而脂溶性的药物容易透过血脑屏障,所以也更容易引起中枢神经系统的不良反应,尤其是既往有头痛、失眠、焦虑的朋友,吃了以后可能会导致症状加重,因此有这类症状的朋友要注意避免。 瑞舒伐他汀属于水溶性他汀,不能通过血脑屏障,所以一般不会引起头痛、头晕等神经系统症状。 阿托伐他汀属于脂水双溶性他汀,可以通过血脑屏障,对大脑功能造成一定的影响。 ⑤对肝肾功能的影响不同: 辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀主要经过肝脏代谢,对肝功能影响比较大,长期服用可能会引起转氨酶升高,肝脏损伤,所以有活动性肝脏疾病或无法解释的血清转氨酶持续升高的患者需要禁用。 瑞舒伐他汀主要通过肾脏代谢,只有少部分经肝脏代谢,因此对肝脏影响比较小,但对肾脏的影响却比较大。所以有严重肾功能不全的患者,是不能服用瑞舒伐他汀的。 匹伐他汀的代谢途径非常独特,主要从胆汁中排出,而不能被人体消化吸收的部分,则会通过粪便排出。部分被小肠重吸收后,会重新进入肝肠循环。所以有严重肝功能障碍或胆管闭塞的患者要禁用,不然服用后会导致血药浓度升高,不良反应的发生率增加,肝脏的病变加重。 因此肝功能不好的患者,可以优先选择瑞舒伐他汀,有肝病史、肝功能异常的患者,应慎用辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀、阿托伐他汀,而轻中度肾功能不全的患者,通常无需调整剂量。 通过以上的分析比较,我们可以看出来,这几种他汀的药效、副作用以及代谢途径等方面都有所不同,而不同患者的身体状况也不一样,所以并不能评价到底哪种他汀更好。至于选择哪一种他汀,需要根据个人的健康状况,以及药物的不良反应,结合患者的病情来综合决定。 那么服用他汀类药物应该注意哪些呢? 第一个就是吃他汀的时候注意不要和葡萄柚一起吃:辛伐他汀、阿托伐他汀主要是通过CYP3A4酶来代谢,而葡萄柚中含有丰富呋喃香豆素,会抑制CYP3A4酶的代谢,如果和他汀一起食用,会导致他汀在体内代谢不掉,副作用增多,肝损伤、肌肉损伤的风险增加。但并不是所有他汀都不能和柚子类水果在一起吃,比如氟伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀就不受影响。 第二个就是要注意他汀的不良反应:他汀类药物两个最常见的不良反应就是肝脏损伤和肌毒性,所以在用药的过程中应当注意观察并定期监测肝肾功能和肌酸激酶等指标。用药期间如果出现黄疸、不适、乏力、肌肉疼痛等症状,一定要及时去医院就诊,尤其是在服用他汀第1~6个月之间最容易发生。所以一般用药一个月后要复查血脂、肝肾功能和肌酸激酶的指标,如果检查发现转氨酶的指标,超过了正常值的三倍,肌酸激酶的指标超过了正常值上限的5倍以上或者超过原有值的10倍,应当立即停药。
心绞痛发作的典型部位有哪些,你知道吗? 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时性缺血与缺氧引起的临床综合征,以发作性胸痛为主要表现。大家知道心绞痛的发作部位有哪些吗? 心绞痛发作的典型部位主要有以下几个: 糖𘩪褽中段或上段之后:这是心绞痛较为常见的发作部位,疼痛范围约有手掌大小,界限不是很清楚,患者通常会感到胸骨后有压榨性疼痛、闷痛或紧缩感。 勵前区:部分患者的心绞痛会发生在心前区,即胸部正中偏左侧的区域,疼痛的性质和胸骨后疼痛相似。 謁、咽或下颌部:有些患者的心绞痛会放射到颈部、咽部或下颌部,一般表现为颈部的紧迫感、咽部的堵塞感或下颌部的疼痛。 心绞痛发作时,应该怎么治疗? ⷤ𘀨즲 ✅立即休息:心绞痛发作时,应立即停止活动,原地坐下或躺下休息,有助于缓解疼痛。 ✅解开上衣束缚:如果患者穿着紧身的衣服或佩戴领带,应及时解开,以保证呼吸顺畅和血液循环畅通。 ✅吸氧:如果有条件,可以进行吸氧治疗,能够提高血液中的氧含量,改善心肌的缺氧状态,从而缓解心绞痛。 ⷨ柳馲 患者可以在医生的指导下使用通心络胶囊、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗,三种药物联合使用,可达到协同增效、防治结合的效果。 通心络胶囊:通心络胶囊可以有效改善心绞痛,还可降低心肌梗死等不良心血管事件的发生风险,显著减少心绞痛发作次数、缩短心绞痛持续时间。 辛伐他汀片:辛伐他汀片和通心络胶囊联合使用,可增强调脂抗炎作用,能疏通和保护血管。 阿司匹林肠溶片:属于抗血小板聚集药,和通心络胶囊联用,有利于增强抗凝作用,可疏通、保护血管,还能降低阿司匹林抵抗。 如果这篇笔记对你有帮助的话,欢迎点赞,让我们一起为健康加分!"
今日科普:心肌梗塞患者会有哪些症状? 心肌梗塞也就是心肌梗死,是一种严重的心血管疾病,可能是剧烈运动、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛等导致的。大家知道心肌梗死的患者一般会有哪些症状吗? ⭐心肌梗死患者出现这些症状时,需要引起重视啦! 娃𘧗:常为压榨性疼痛、闷痛或紧缩感,疼痛程度通常比普通心绞痛更为剧烈,持续时间更长,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧等表现。 奿律失常:心肌梗死发生后,心脏的电活动会受到影响,容易出现心律失常,表现为心慌、心跳不规则等症状。 妁𖥿:部分患者在该病发作时会出现恶心、呕吐等胃肠道症状,可能是心肌缺血、缺氧导致的胃肠道反射性痉挛或缺血所致。 心肌梗死发作时,可以用哪些药物进行治疗? ⭐结合具体病情,患者可以在医生指导下单独使用通心络胶囊,也可以遵医嘱将通心络胶囊与阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片等药物联用,以增强疗效,预防心肌梗死复发。 通心络胶囊:通心络可显著改善心肌梗死,不仅可降低心肌缺血的程度,还能缩小心肌梗死的范围,有助于减轻缺血、缺氧造成的心脏损伤,缓解心肌梗死引起的胸闷、胸痛等症状,还能降低心血管死亡风险。 阿司匹林肠溶片:此药可以降低血小板的凝聚性,发挥抗凝作用。阿司匹林肠溶片和通心络胶囊联用,有利于增强抗凝作用,降低阿司匹林抵抗,可疏通、保护血管。 辛伐他汀片:血管内斑块脱落可能诱发心肌梗死。辛伐他汀片属于降血脂药,可以抑制血管内斑块的形成,与通心络胶囊联合使用,能增强降脂和抗炎作用,还有助于疏通、保护血管。 如果这篇笔记对你有帮助的话,欢迎点赞,让我们一起为健康加分!"
吃什么药可以降低胆固醇? [疑问]在探讨吃什么药可以降低胆固醇这一议题时,我们首先需要明确的是,胆固醇管理是一个复杂且个性化的医疗过程。市场上存在多种药物,它们通过不同的机制作用于人体,旨在有效降低血液中的胆固醇水平。 [药丸]他汀类药物是降低胆固醇的“明星选手”,它们通过抑制肝脏中胆固醇的合成,显著降低低密度脂蛋白(LDL,俗称“坏”胆固醇)的水平,同时可能略微提高高密度脂蛋白(HDL,俗称“好”胆固醇)的含量。这类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,已被广泛应用于临床,成为许多高胆固醇患者的首选。 除了他汀类,贝特类药物也是降低甘油三酯和轻度提升HDL的有效选择,尤其适用于那些甘油三酯水平异常升高的患者。而依折麦布则通过抑制肠道对胆固醇的吸收,进一步降低LDL水平,常作为他汀类药物的辅助或替代治疗。[嘿哈] 此外,PCSK9抑制剂作为一类新型降脂药物,通过抑制PCSK9蛋白的功能,显著减少肝脏LDL受体的降解,从而大幅降低LDL水平。这类药物如阿利西尤单抗、依洛尤单抗等,虽然价格相对昂贵,但对于极高风险或他汀不耐受的患者而言,提供了新的治疗希望。 [比分]值得注意的是,药物治疗应在医生指导下进行,且应结合饮食调整、增加运动等生活方式干预,以达到最佳的胆固醇管理效果。 #健康经验笔记# #降低胆固醇#
吃他汀类药物,这四点你必须知道, 首先,第一个是他汀类药物是白天吃得好还是晚上吃得好。 阿托伐他汀类药物、瑞舒伐他汀类药物和匹伐他汀类药物,属于长期他汀类药物。白天和晚上的效果是一样的, 而普伐他汀类药物和辛伐他汀类药物,它是第一代他汀,属于短效他汀,必须在晚上使用。效果会更好, 第二点,是他汀类药物常见的副作用是转氨酶升高、激酶升高、血糖波动,所以在服用他汀类药物期间,尽量避免肝损伤药物,然后避免饮酒, 第三点,是服用他汀类药物,最好在第一个月、三个月、六个月、12个月后,每年定期检查,检查肝功能、血脂、血糖、心肌酶等,主要取决于血脂是否达标,以及对身体的副作用。 第四点是他汀类药物,它不仅有助于降低血脂,还能稳定斑块,预防血栓形成、心肌梗死和脑梗死。因此,一旦血脂恢复正常,不要立即停止用药。 你需要停止用药或减少用药,必须咨询专业医生。 平时推荐一个日常小金方: 蒲公英:润肠通便,利水通便,降脂明目, 2、决明子:利尿祛湿, 3、金银花:清热解毒, 4、百合:补肾益精,养肝明目, 5、苦丁:富含人体所需的多种维生素, 6、苦瓜,准备:蒲公英、决明子、苦丁、金银花、茉莉花、罗汉果、苦瓜、甘草、沸水冲泡5分钟,每天喝两杯,坚持一个月,等待你的好消息。关注我,让你更健康。
【降脂药早上吃还是晚上吃?记住这两个要点,不然吃了和没吃一样[惊哭]】 降脂药是许多血脂异常患者的常用药物,但是很多人对于降脂药的服用时间却感到困惑。到底是早上吃好还是晚上吃好呢?这其实需要根据不同的药物类型以及自身情况来判断。如果服用时间不对,可能会大大影响药物的疗效,就像吃了和没吃一样。 要点一:了解药物作用机制 不同类型的降脂药,其作用机制不同,这决定了它们最佳的服用时间。 他汀类药物是目前应用最广泛的降脂药,这类药物主要是通过抑制胆固醇合成的关键酶——羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG - CoA)还原酶来降低胆固醇。人体合成胆固醇的过程在夜间最为活跃,因此大多数他汀类药物,如辛伐他汀、洛伐他汀等,最好在晚上服用。这样可以在胆固醇合成的高峰期发挥最大的抑制作用,有效降低血脂。例如,如果你在晚上服用辛伐他汀,它就能够在夜间身体积极合成胆固醇的时候,精准地“拦截”这个过程,使胆固醇的合成量减少,从而达到更好的降脂效果。 而另一些他汀类药物,像阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,由于它们的半衰期较长,药物在体内能够长时间地发挥作用,所以在一天中的任何时间服用都可以。不过,为了方便记忆和养成良好的服药习惯,也可以选择固定在早上或者晚上服用。 贝特类药物主要用于降低甘油三酯,其作用机制是激活过氧化物酶体增殖物激活受体PAR - 🃨🛧油三酯的分解代谢。这类药物一般没有严格的时间限制,但为了减少胃肠道不适等副作用,最好在餐后服用。 娦点二:结合个人生活习惯 除了药物本身的作用机制外,个人的生活习惯也是决定降脂药服用时间的重要因素。 如果你的生活比较规律,晚上入睡时间比较早,而且晚餐比较丰盛,那么晚上服用他汀类药物可能是一个不错的选择。这样可以在进食高脂肪食物后,及时发挥降脂作用。但如果你的工作需要你在夜间保持清醒,或者经常熬夜,那么选择在早上服用半衰期较长的他汀类药物,如阿托伐他汀等,可能会更合适。因为这样可以保证药物在你活动的时间段内持续发挥作用,避免因作息时间混乱而影响药物疗效。 对于贝特类药物,如果你经常忘记服药,将服药时间与一日三餐中的某一餐固定结合起来,比如每天晚餐后服用,这样可以帮助你养成良好的服药习惯,减少漏服的情况。 总之,正确的服药时间对于降脂药的疗效至关重要。在服用降脂药之前,一定要仔细阅读药品说明书,或者咨询医生和药师,了解药物的特性和最佳服用时间。同时,还要注意保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动等,这样才能更好地控制血脂,降低心血管疾病等风险。
脑梗丧命,竟是他汀惹的祸?常年吃他汀的患者,要牢记这3件事 1、不要随意更换剂量 他汀类药物的降脂效果并不会随着剂量的增加而等比例提升,反而可能伴随着副作用风险的增加。因此,医疗实践中通常建议患者从中等强度的他汀类药物剂量开始治疗。 2、注意药物间的相互作用 他汀类药物在与抗真菌药物、钙通道阻滞剂等药物共同作用时,会有提高他汀类药物在血液中的浓度,从而增加副作用的风险。 3、选取最佳服药时间 虽然大多数他汀类药物没有严格的服用时间要求,但是对于辛伐他汀和洛伐他汀等半衰期较短的他汀类药物,建议在晚上服用,以便在胆固醇合成高峰期间获得更佳的疗效。
【他汀类药物服用时间】 他汀类药物又称羟甲基戊二酸甲酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,HMG-CoA还原酶是胆固醇合成限速酶,此酶夜间活性最高,因而晚上服用他汀类药物可产生最大的降胆固醇效果。 辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀推荐夜间服,药效更佳;阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙无严格要求,因其半衰期长,任何时间服用皆可。 #i健康发文PK赛第三期#
血管堵塞有什么好办法疏通 血管就如同身体的交通要道,一旦发生堵塞,会给健康带来严重威胁。那么,当面临血管堵塞时,有哪些好办法可以进行疏通呢? 1、调整生活方式:减少高脂肪、高盐、高糖食物的摄入,比如肥肉、咸菜、蛋糕等,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的比例,比如苹果、西红柿、燕麦等。 2、药物治疗:可在医生指导下服用抗血小板药物,比如阿司匹林肠溶胶囊,可以降低血液黏稠度,也可以遵医嘱服用他汀类药物,如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀钙片等,可以降低血液中的胆固醇水平。 3、手术治疗:对于严重的血管堵塞,则需要在医生建议下采取手术治疗,比如血管成型术、支架植入术等,以保持血管的通畅。 血管堵塞是心脑血管疾病的重要诱因,为了预防和改善血管堵塞,日常生活中需要注意以下几点: 1、适量饮水:保持充足的水分摄入,有助于降低血液黏稠度,促进血液循环。 2、适量运动:坚持适量的有氧运动,但要注意避免剧烈运动,以免加重心脏负担。 血管堵塞是一个需要引起重视的健康问题,通过药物治疗、生活方式调整和手术治疗等多种方法,可以有效地疏通血管,保护心血管健康。 #领航计划#
天天吃他汀的患者,一定要注意这3点! 1、用药时间 以往的他汀如:辛伐他汀、洛伐他汀等,一般都是在夜间睡觉之前服用。新一代他汀如:瑞舒伐他汀、阿托伐他汀,早晚都可以服用。 2、停药时间 他汀不仅能够降血脂,还能够稳定斑块、预防血栓、延缓动脉粥样硬化,从而降低心梗和脑梗的风险。即使血脂正常了,也不可以擅自停药,一定要咨询专科医生的意见。 3、复查时间 建议在第一个月、第三个月、第六个月、第十二个月进行复查,之后每年至少一次,来监测血脂、血糖、肝功能和肌酸激酶的水平,以保证用药的效果,及时发现潜在的副作用。
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