联合化疗最新视觉报道_联合化疗方案给药顺序原则(2024年11月全程跟踪)
卵巢癌的化疗最佳方案 ⧙是发生在卵巢部位的一种恶性肿瘤性疾病,如果肿瘤体积比较大或者是出现了扩散的现象,可以通过化疗的方法来做改善,有助于抑制肿瘤的发展,但是并没有最佳的化疗方案这一说法,可以根据个人情况来选择合适的化疗方法:⛺ 1、根据病理类型选择:卵巢癌主要有上皮性卵巢癌、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤等病理类型,不同类型的卵巢癌对化疗药物的敏感性不同。例如,上皮性卵巢癌常用的化疗方案是以铂类药物(如顺铂、卡铂)为基础,联合紫杉醇等药物;而生殖细胞肿瘤则多采用以铂类为基础,联合依托泊苷、博来霉素等药物的方案,通过针对性地选择化疗药物,提高治疗效果。 2、考虑患者个体因素:患者的身体状况、年龄、基础疾病等个体因素也会影响化疗方案的选择。对于身体状况较好、能够耐受高强度化疗的年轻患者,可选择剂量强度较大的化疗方案;而对于年龄较大、身体状况较差或合并有其他基础疾病的患者,则需要适当调整化疗药物的剂量和种类,以降低化疗的毒副作用,同时保证治疗效果。 3、结合治疗阶段:卵巢癌的化疗在不同治疗阶段有不同的目的,因此化疗方案也会有所不同。在术后辅助化疗阶段,目的是消灭可能残留的癌细胞,预防复发和转移,此时多采用标准化疗方案进行规范治疗;而对于晚期复发或难治性卵巢癌患者,可能需要根据患者既往的治疗史、耐药情况等,选择二线或三线化疗方案,如使用脂质体阿霉素、吉西他滨等药物,或尝试靶向治疗、免疫治疗等联合化疗的方案,以提高患者的生存质量和生存期。襌疗期间也有很多的注意事项,需要注意这些问题,才有助于身体恢复:𘊱、饮食营养:化疗期间患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等不良反应,因此饮食应以清淡、易消化为主,可少食多餐,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。同时,要保证足够的蛋白质、维生素和矿物质摄入,多吃新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类、蛋类等食物,以增强机体免疫力,帮助身体更好地耐受化疗。 2、休息与活动:患者需要充足的休息,避免过度劳累,保证每天有足够的睡眠时间,以促进身体恢复。但也应根据自身身体状况进行适当的活动,如散步等轻度运动,有助于提高身体素质和心理状态,预防深静脉血栓等并发症。❓ 3、预防感染:化疗会导致患者免疫力下降,容易发生感染。因此,患者应注意个人卫生,保持口腔、皮肤清洁,避免去人员密集的场所,防止交叉感染。如果出现发热、咳嗽、腹泻等感染症状,应及时告知医生并进行相应的治疗。 ❌化疗期间还需要做相应的检查来观察身体的恢复情况,检查的项目都在图片上面。☎#卵巢癌筛查#
11/27,欧盟委员会(European Commission)已批准百济神州(BeiGene)的PD-1抑制剂Tevimbra(替雷利珠单抗,tislelizumab)联合化疗用于治疗一线食管鳞状细胞癌(ESCC)和胃癌或胃食管结合部(GEJ)腺癌。这是该药物在欧盟获批的第五和第六个适应症。 这些批准紧随上月欧洲药品管理局(EMA)药物咨询机构的积极意见而来。百济神州肿瘤固体瘤首席医疗官Mark Lanasa表示:“仅在一年多的时间内,我们就在欧盟获得了六项适应症的批准。我们期待与各方合作,确保欧洲患者能够快速、广泛地获得Tevimbra。” 临床数据支持适应症扩展 1. 一线食管鳞癌(ESCC) 替雷利珠单抗一线治疗ESCC的标签扩展基于III期RATIONALE-306研究。该研究显示,替雷利珠单抗联合化疗将中位总生存期(OS)从安慰剂组的10.6个月提高至17.2个月,死亡风险降低了34%。此外,在PD-L1表达水平≥5%的患者亚组中,死亡风险降低了38%。 2. 一线胃癌或胃食管结合部腺癌 III期RATIONALE-305研究支持了替雷利珠单抗用于一线治疗胃癌或GEJ癌的适应症扩展。结果显示,替雷利珠单抗联合化疗将中位OS从安慰剂组的12.9个月延长至15.0个月,总体死亡风险降低了20%,而在PD-L1表达≥5%的亚组中,这一比例提升至29%。 除了上述两项新适应症,Tevimbra在欧盟还被批准用于: 经铂类化疗后不可切除、局部晚期或转移性ESCC; 非小细胞肺癌(NSCLC)中的三个适应症,涵盖一线和二线治疗。 在美国,Tevimbra今年3月获得了FDA批准,用于经治ESCC的二线治疗,这一批准经历了长达一年半的监管延迟。目前,该药正在美国审评其一线治疗ESCC及胃癌/GEJ癌的适应症。 百济神州在今年第三季度报告称,Tevimbra的销售额达到1.63亿美元,同比增长13%。网页链接
乳腺癌化疗后到底还能活多久? 乳腺癌患者在接受化疗后最关心的一个问题就是:化疗后还能活多久? 其实,这个问题没有一个固定的答案,因为它取决于多个因素,包括乳腺癌的分期、病理类型、治疗效果和患者自身的健康状况。 接下来,我们通过分析关键影响因素,帮助大家更科学地了解乳腺癌化疗后的生存情况。 1. 分期决定生存期 乳腺癌分为早期(I-II期)、局部晚期(III期)和晚期(IV期)。分期越早,化疗的治疗效果越好,生存期越长: 早期乳腺癌(I-II期):大部分患者在化疗和手术等综合治疗后可长期生存,5年生存率达到90%-98%,甚至有机会达到临床治愈。 局部晚期乳腺癌(III期):经过化疗和放疗后,5年生存率可达60%-80%,一些患者可以延长至10年以上。 晚期乳腺癌(IV期):虽然无法根治,但化疗能延缓疾病进展。多数患者的生存期可以达到2-5年,部分控制良好的患者甚至超过10年。 2. 病理类型与治疗效果 乳腺癌的不同亚型对化疗的敏感性不同,这直接影响患者的生存时间: 激素受体阳性乳腺癌(HR+):对内分泌治疗敏感,化疗后可长期维持治疗,预后较好。 HER2阳性乳腺癌:靶向药物(如曲妥珠单抗)联合化疗显著提高了生存率,部分患者可长期无病生存。 三阴性乳腺癌(TNBC):虽然对化疗敏感,但复发风险较高,化疗后需密切监测,控制良好者也可生存多年。 3. 化疗方案的效果 化疗联合靶向治疗:HER2阳性患者接受靶向药物联合化疗后,生存期明显延长。 化疗联合内分泌治疗:对于激素受体阳性患者,化疗后再结合内分泌治疗,长期生存的可能性较高。 单纯化疗:对于无法接受其他治疗手段的患者,单纯化疗也能显著缓解症状、延缓进展。 4. 患者的个体因素 年龄:年轻患者一般身体机能较好,耐受化疗能力较强,治疗效果可能更佳。 整体健康状况:无其他严重疾病的患者在接受化疗后恢复较快,生存期也更长。 心理状态:积极的心态和良好的支持系统能帮助患者更好地配合治疗,提高生存质量。 5. 晚期乳腺癌患者的生存期 对于晚期乳腺癌患者,化疗的目标主要是控制病情、缓解症状并延长生存期。以下是一些统计数据的参考: 单纯化疗的患者:生存期平均为18-36个月。 化疗联合靶向治疗:生存期可延长至3-5年,甚至更久。 对化疗敏感且治疗依从性好的患者,部分人可以带瘤生存超过10年。 如何提高乳腺癌化疗后的生存期? 积极配合治疗 按时完成化疗周期,并结合靶向药物、内分泌治疗或放疗,根据医生建议选择最优治疗方案。 定期复查 定期进行影像学检查和肿瘤标志物检测,及时发现病情变化,调整治疗方案。 改善生活方式 保持健康饮食、适量运动、规律作息,增强免疫力。 戒烟戒酒,避免高脂饮食。 心理支持 与家人、朋友保持良好沟通,必要时寻求心理咨询,保持积极心态。 关注新药和临床试验 随着医学的发展,乳腺癌治疗新药不断涌现,患者可以咨询医生是否有合适的临床试验。 总结:乳腺癌化疗后的生存期没有固定答案 乳腺癌化疗后的生存时间因人而异,取决于癌症的分期、病理类型、治疗方案以及患者的个体状况。通过科学治疗和良好的自我管理,很多患者可以延长生存期,甚至长期带瘤生存。 如果您或您的家人正在经历乳腺癌治疗,请相信医学的进步,保持信心,积极配合治疗,未来一定充满希望! 曼月乐固定肖萍 孙爱达腺肌症保宫团队 子宫腺肌症绝经前兆有什么
在一个遥远的年份,一位妇女在深夜被惊醒,目睹了她的丈夫在绝望中结束了他们三个孩子的生命,随后两人也选择了结束自己的生命。这个悲剧的主人公,王全德,是一位麻风病患者,他的家庭因为这种疾病而遭受社会的排斥和孤立,最终走上了绝路。 麻风病是一种慢性传染病,患者会遭受身体上的严重损害,甚至导致容貌毁损和肢体畸形。在历史上,人类对这种疾病几乎无能为力,只能采取极端的隔离措施,有时甚至采取集体处决的方式来“解决”问题。 新中国成立初期,全国有52万麻风病患者,他们被隔离在社会的边缘,生活在绝望中。直到一位女性,李桓英,的出现,才逐渐改变了这一现状。 李桓英,1921年出生于北京,1946年赴美国留学,并成为世界卫生组织的首批官员。在合同期满时,她放弃了世卫组织提供的高薪续约机会,选择回到中国。 1958年,李桓英历经波折回到祖国,投身于传染病防治工作。尽管家人希望她留在美国,但她坚持留在中国。 1978年,李桓英被调至北京友谊医院热带医学研究所,选择了研究当时令人闻之色变的麻风病。尽管面临朋友的不理解和劝阻,她坚信治病救人是自己的责任,决心与麻风病抗争到底。 1980年,李桓英作为访问学者前往世卫组织,得知正在研发的联合化疗新技术后,她在国内展开调研,并在云南的一个偏远村落进行走访调查。她亲眼目睹了麻风病患者的惨状,深受触动,并承诺会带着药物回来治疗他们。 1983年,李桓英带着特效药物回到村落,尽管最初遭到村民的怀疑和排斥,但她通过实际行动赢得了村民的信任。她不穿防护服,不戴口罩,与患者握手拥抱,甚至与他们同桌吃饭,同床休息,展现了极大的同情和勇气。 在李桓英的坚持和努力下,27个月后,所有接受治疗的病人都得到了治愈。此后,她走遍了云贵川地区的多个麻风村,推广联合化疗法。 李桓英在推广治疗过程中遭遇了无数困难,包括山高路险、车祸、翻船等,但她始终坚持工作,直到成功。 1994年,中国的麻风联合化疗方案开始向全球推广。2007年,中国的麻风患者数量大幅下降。如今,麻风病在中国已得到有效控制。 李桓英因其在麻风病防治领域的杰出贡献,获得了多项荣誉。2022年,李桓英在北京逝世,享年101岁。她一生未婚,无子女,将全部精力投入到中国的麻风病防治事业中。 她将最好的年华奉献给了祖国,改变了无数麻风病患者的命运,始终关心人民的健康福祉。在中国卫生健康事业的历史上,李桓英的名字将被永远铭记。#我要流量上热门# #我要上热门#
刘懿博士说肺癌(八六三四)小细胞肺癌目前还离不开这种经典治疗 现在治疗肺癌药物发展的突飞猛进,大家熟悉的有靶向药和免疫药,就想着是不是不用做化疗了,因为听说化疗还是比较痛苦的。 对于有些患者,确实可以不用做化疗而用新型药物进行治疗。但对于有些类型的肺癌,化疗这种经验治疗方案还是躲不开的。 这种类型的肺癌,就是小细胞肺癌。大家知道小细胞肺癌恶性程度比较高,发展比较快,预后比较差。小细胞肺癌能在早期发现,及时手术,可以取得更好的治疗效果,但手术之后仍然需要进行化疗,单纯手术还是存在很高的复发风险。对于广泛期肺癌,也就是晚期肺癌,化疗更是基石般的存在。单独应用免疫药基本不能控制住小细胞肺癌,必须联合化疗才能取得效果。小细胞肺癌能够比对上靶向药的概率也非常少见,这条路基本走不通。
化疗期间能吃中药吗?会不会有冲突?听听医生怎么说 答案是不会有冲突。化疗期间可以吃中药,并且效果是很好的。不仅局限于放化疗这一阶段,而是术后就应该吃中药,因为中药本来就应该贯彻肿瘤治疗的全过程,而不是到最后一刻才想起来,那时候就晚了。所以肿瘤患者吃中药是只有好处没有坏处。大家不用担心这个问题。 随着对肿瘤生物学认识的加深,手术治疗的局限性 也逐渐被人们所认知,转移是恶性肿瘤的重要标志,所以仅仅靠手术去除病灶的部位是不够的,还需要在手术治疗的基础上,联合化疗和中药等治疗方式。化疗药物能杀死肿瘤细胞或者抑制肿瘤细胞的生长,与此同时 也会对人体的正常细胞造成损伤,常见的就是恶心 呕吐 白细胞减少,血小板减少,贫血等不良反应。这个时候让中药提前介入,就可以减轻副作用,同时还有增效的作用。当然 中药发挥的作用可不止如此,中药治疗可以对放化疗起到增效减毒的作用,不仅有助于治疗的顺利进行,而且还能使患者获得更好的治疗效果,延长患者的生存期,提高患者的生存质量。这些都是经过一个个案例分析得出的结果,所以我想告诉肿瘤患者化疗和中药没有任何的冲突,而且化疗期间最好是喝中药。#肿瘤# #中医# #医学科普#
「健闻登顶计划」「奥希替尼」「生存期更长的肺癌方案来了」奥希替尼妥妥是肺癌领域的明星!自2015年11月获得FDA加速批准上市以来,已成为EGFR基因突变治疗领域的主导药物。 奥希替尼创造了史上最长中位无进展生存期和中位生存期记录,2020年销售额超过40亿美元,成为阿斯利康的“顶梁柱”。 奥希替尼的全球销售额在2024年上半年为32亿美元,排在所有抗肿瘤药物的第五位。 但现在它要迎接埃万妥单抗的挑战: 强生公司宣布了一项头对头临床试验结果,显示其EGFR/c-MET双抗埃万妥单抗联合第三代EGFR抑制剂拉泽替尼的治疗方案,在无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)上超过了奥希替尼单药治疗。 埃万妥单抗+拉泽替尼组的中位PFS为23.7个月,而奥希替尼组为16.6个月。在24个月时,两组的存活率分别为75%和70%;36个月时分别为61%和53%。 这也标志着多抗联用的时代到来: 除了埃万妥单抗,还有其他类型的药物如PD-1/VEGF双抗、TROP2 ADC、HER3 ADC等,也在挑战奥希替尼的市场地位。 康方生物的依沃西(PD-1/VEGF双抗)在临床三期中与帕博利珠单抗(K药)头对头比较,显示出更好的疗效,可以多延缓肺癌患者的疾病进展5.3个月。 不过,阿斯利康并没有坐以待毙,开展了全球首个探讨三代EGFR-TKI联合化疗一线治疗EGFR突变晚期NSCLC的全球III期随机临床研究——FLAURA2研究。 FLAURA2研究的中期分析结果显示,奥希替尼联合化疗显著延长患者的PFS约9个月,降低疾病进展或死亡风险38%。 文章强调,随着多抗和联合治疗时代的到来,未来肺癌治疗领域将有更多的可能和期待。同时,奥希替尼耐药后的问题仍然是肺癌患者和投资者关注的焦点。
滤泡性淋巴瘤治疗进展: 1.⠤的优化 - 化疗方案改进:传统化疗方案如CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)一直在滤泡性淋巴瘤治疗中发挥作用。现在,利妥昔单抗联合化疗方案(如R - CHOP)被广泛应用,显著提高了治疗效果。利妥昔单抗是一种针对CD20抗原的单克隆抗体,能精准地与淋巴瘤细胞表面的CD20结合,通过多种免疫机制诱导细胞死亡,联合化疗可增强对肿瘤细胞的杀伤作用。 - 放疗技术提升:放疗在局部病灶控制上不断进步。精准放疗技术,如调强放疗(IMRT)和立体定向放射治疗(SBRT),可以更精准地将高剂量射线聚焦在肿瘤部位,减少对周围正常组织的损伤,提高了治疗的安全性和有效性。 2.⠦药物的出现 - BTK抑制剂:布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂是近年来的研究热点。例如伊布替尼,它可以抑制BTK信号通路,从而阻断淋巴瘤细胞的增殖和存活信号。这类药物为复发难治性滤泡性淋巴瘤患者提供了新的治疗选择,尤其是对于那些对传统化疗耐药或者不耐受的患者。 - PI3K抑制剂:PI3K - 制剂如idelalisib,通过抑制PI3K - 白活性,干扰细胞内的信号传导,诱导淋巴瘤细胞凋亡。这些药物在临床试验中显示出对滤泡性淋巴瘤较好的治疗效果,特别是对于存在特定基因突变的患者可能更为有效。 3.⠥ 疫治疗的拓展 - 双特异性抗体:新型双特异性抗体正在研发和临床应用阶段。这种抗体可以同时结合淋巴瘤细胞表面的抗原和免疫细胞表面的激活分子,将免疫细胞“拉”到淋巴瘤细胞附近,增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用,为免疫治疗开辟了新的途径。 - CAR - T细胞疗法:嵌合抗原受体T细胞(CAR - T)疗法在滤泡性淋巴瘤治疗中也有一定进展。通过基因工程技术改造患者自身的T细胞,使其表达能够识别淋巴瘤细胞表面抗原(如CD19)的CAR,回输到患者体内后,这些改造后的T细胞可以特异性地识别和杀伤淋巴瘤细胞,在一些复发难治性病例中取得了令人瞩目的疗效。 4.⠤𘪦祌治疗策略 - 随着对滤泡性淋巴瘤分子生物学特征的深入了解,个性化治疗逐渐兴起。通过对患者肿瘤细胞的基因检测、蛋白表达分析等,可以更精准地选择适合个体的治疗方案。例如,对于具有特定基因变异(如EZH2基因突变)的患者,可以优先考虑使用针对该变异的靶向药物,或者调整化疗和免疫治疗的组合方式,以达到最佳治疗效果。
【欧盟委员会批准百济神州百泽安⮧褺晚期/转移性食管鳞状细胞癌和胃或胃食管结合部癌患者的一线治疗】「微博健康在关注」 新获批适应症基于两项3期研究,这些研究显示接受替雷利珠单抗联合化疗治疗的患者获得了具有统计学显著性的总生存期获益 美国加州圣马特奥——百济神州有限公司(纳斯达克代码:BGNE;香港联交所代码:06160;上交所代码:688235)是一家全球肿瘤治疗创新公司,今日宣布欧盟委员会已批准百泽安⮯𗥈駏 单抗,英文商品名:TEVIMBRA⮯合化疗用于食管鳞状细胞癌(ESCC)和胃或胃食管结合部(G/GEJ)腺癌患者的一线治疗。 德国莱比锡大学癌症中心主任兼肿瘤学教授Florian Lordick表示: 晚期胃癌和食管癌患者的中位生存期仅能以‘月’计算,尚不足一年,这类患者亟需更有效的治疗选择。RATIONALE 305和306的临床试验数据很有说服力,显示出替雷利珠单抗具有独特的临床特征和改善符合条件患者治疗效果的潜力,为他们带来新的希望。 对于ESCC患者,扩展适应症为替雷利珠单抗联合含铂化疗用于PD-L1肿瘤区域阳性(TAP)评分≥5%的不可切除、局部晚期或转移性癌症成年患者一线治疗;对于G/GEJ腺癌患者,扩展适应症为替雷利珠单抗联合含铂和含氟嘧啶类化疗用于PD-L1 TAP评分≥5%的HER2阴性、局部晚期、不可切除或转移性癌症成年患者一线治疗。 全球已有超过130多万患者受益于替雷利珠单抗的治疗。这款药物作为公司实体瘤产品组合的基石,对企业实现为广大患者提供创新治疗的承诺具有重大意义。仅过去一年里,替雷利珠单抗已在欧盟获批六项适应症,我们将全力加快提升其在欧洲的可及性,尽早惠及当地患者。 一线ESCC适应症扩展申请基于百济神州RATIONALE 306(NCT03783442)研究结果,该研究是一项随机、安慰剂对照、双盲的全球3期研究,旨在评价替雷利珠单抗联合化疗用于不可切除、局部晚期复发或转移性ESCC患者一线治疗的有效性和安全性。该研究在欧洲、北美和亚太地区的研究中心入组了649例患者。该研究达到了主要终点,在意向性治疗人群中,与安慰剂联合化疗相比,替雷利珠单抗联合化疗一线治疗获得了具有统计学显著性和临床意义的OS获益。替雷利珠单抗联合化疗组中位OS为17.2个月,而安慰剂联合化疗组中位OS为10.6个月(HR:0.66[95% CI:0.54 ~ 0.80,单侧p值< 0.0001]),表明死亡风险降低了34%。PD-L1≥5%的患者群体中,替雷利珠单抗组3年OS也得到显著改善(中位OS为19.1个月vs. 10.0个月;HR:0.62[95% CI:0.49 ~ 0.79]),表明死亡风险降低了38%。 一线G/GEJ腺癌适应症扩展申请基于百济神州RATIONALE 305(NCT03777657)研究结果,该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照的全球3期试验,旨在评价替雷利珠单抗联合化疗用于晚期不可切除或转移性G/GEJ腺癌患者一线治疗的有效性和安全性。该研究在欧洲、北美和亚太地区的研究中心入组了997例患者。研究达到了主要终点,表明获得具有统计学和临床意义的总生存期(OS)获益。接受替雷利珠单抗联合研究者选择的化疗的患者中位OS为15.0个月,而接受安慰剂联合化疗的患者中位OS为12.9个月(n=997;HR:0.80[95% CI:0.70,0.92];P=0.0011),表明死亡风险降低了20%。在PD-L1≥5%的人群中,替雷利珠单抗联合化疗组中位OS为16.4个月,而安慰剂组中位OS为12.8个月(HR:0.71[95% CI:0.58 ~ 0.86]),表明死亡风险降低了29%。 申请材料中的安全性数据包括超过2,800例在批准的给药方案下接受替雷利珠单抗单药治疗的患者(1,534例)和接受替雷利珠单抗联合化疗治疗的患者(1,319例)。替雷利珠单抗联合化疗最常见的3级或4级不良反应(≥2%)为中性粒细胞减少症、血小板减少症、贫血、疲劳、低钾血症、低钠血症、感染性肺炎、食欲减退、皮疹、淋巴细胞减少症、丙氨酸氨基转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶升高、腹泻、肺部炎症以及肝炎。 替雷利珠单抗还在欧盟获批用于治疗既往接受过含铂化疗的不可切除、局部晚期或转移性ESCC患者,以及用于三项非小细胞肺癌(NSCLC)适应症的一线和二线治疗。 (来源:百济神州)
研究结果显示,无论是对Ex19del还是L858R的患者,奥希替尼联合化疗方案显著延长患者的无进展生存期(mPFS)约9个月。这一结论得到了研究者评估和独立审查委员会的共同认可。这表明,与单药相比,奥希替尼联合方案为患者带来了显著的临床获益。
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