桂枝白芍汤前沿信息_炙甘草(2024年12月实时热点)
桂枝汤这个大方子里面还蕴含了三个超级经典的小方子。 桂枝甘草汤:对心脏保养很好,心悸心慌,心阳不足的人很有疗效。 芍药甘草汤:养血柔肝,引气血下行,对腿抽筋,腹痛效果很好。 姜枣茶:脾胃虚寒的第一食疗方。 那么,桂枝汤为什么被称之群方之首?张仲景为何把它放在《伤寒论》首篇? 因为桂枝汤的境界之高后人只能仰望,因为桂枝汤的道行之深后人只能叹为观止,因为桂枝汤的用意之远后人只能顶礼膜拜。 因为桂枝汤看到了升降,桂枝主升,白芍主降; 因为桂枝汤看到了寒热,桂枝温,白芍寒凉; 因为桂枝汤看到了气血,桂枝气化,白芍理血; 因为桂枝汤看到了营卫,桂枝加强卫气,白芍补充营血; 因为桂枝汤看到了无论什么病都要把脾胃保护好,于是用甘草生姜大枣来建中; 因为桂枝汤看到了天地人,桂枝是天,白芍是地,甘草生姜大枣是人; 更因为桂枝汤看到了阴阳—— 桂枝“阳化气”,白芍“阴成形”, 一阴一阳谓之道,阴阳平衡百病消。
玉屏风散合桂枝汤有什么用? 玉屏风散,方如其名,就是挡风的,你看以前的老房子,进门如果直对大厅,就要建一道照墙,卧室门口对床就会建一道屏风。意思就是让外邪不要直接登堂入室。玉屏风散的意思就是给身体加一道挡风的屏障,增加身体的抵抗能力。 它只有三味药,黄芪、白术、防风,黄芪补脾肺气之气,益气固表,白术性温味甘偏燥,而脾胃喜温喜甘恶湿,所以白术最得脾气,可以补脾益气,防风既能防外面的风进来,又能赶已经进行身体的风出去。所以玉屏风很适合怕风怕寒容易感冒的表虚不固的朋友。比如稍动一动就出汗,稍遇点风就打喷嚏、流涕,荨麻疹等。 但如果经常感冒、流涕,荨麻疹,只用玉屏风散作用一般不够强,需要加桂枝汤来调和营卫,补养气血。很多人说桂枝汤(桂枝、白芍、甘草、大枣、生姜)可以调和阴阳,因为桂枝的辛加上甘草的甘,辛甘可以化阳,而白芍的酸加上甘草的甘,酸甘可以化阴,可以补益阴阳,其实一个道理,气属阳,血属阴,补气血就是补阴阳。 那么气血来源于哪里?来自于脾胃,所以补气血就是补脾胃,不然小建中汤(桂枝汤倍芍药加饴糖),黄芪建中汤(黄芪+小建中汤)为什么可以调理那么多慢性胃炎,溃疡性胃炎,萎缩性胃炎和虚劳疾病?你这么想就明白了。 而过敏性鼻炎也好,荨麻疹也好,肺主皮毛,肺开窍于鼻,荨麻疹发作在皮毛,鼻炎发作在鼻,说得通俗一点,就是边彊防卫薄弱,离中心又远供应不足,现在用玉屏风散合上桂枝汤,给你加派了往边彊的兵,还帮你恢复生产,身体自然就会强壮,所以如下图这个孩子,用了合方鼻炎就好了。 但是有些人用了还是不好,背寒明显,四肢冰冷,一把脉,脉沉迟,那么说明里阳虚啊,那么加上附子,就是桂枝加附子汤合玉屏风散,临床上发现有些人用玉屏风散反而虚汗更多,鼻涕更多,减了防风的量就好很多。且现代人还容易亢奋,收敛不足,再加龙骨、牡蛎,与前面的桂枝汤合成桂枝加龙骨牡蛎汤。 并稍调整了玉屏风中三味药(黄芪、白术、防风)的比例2:3:1,防风一般用5就行了,其余按原方,合方如下:桂枝、白芍、白术、龙骨、牡蛎,黄芪、附子、防风、甘草、生姜。鼻痒明显加僵蚕、蝉衣,头痛明显加蔓荆子,肩颈僵硬明显加葛根,痰多清稀如水加细辛。这就是加减了,主要用于背寒畏风,手脚冰冷的慢性鼻炎。平时注意避风保暖。 以上说到中药,请在中医师指导下用药。「中医式生活」「国医的精诚力量」「中医超话」
讲一下伤寒论中的白芍 里面写的芍药就是白芍,它主要是用来敛肝气的,目的是为了不让肝气疏泄的太快,这样肝血消耗的就少了,所以才会说白芍养肝血 相信大家认识白芍都是从桂枝汤开始的,或者治疗抽筋的芍药甘草汤,又或者是真武汤,里面都有白芍,那这些方子里面的白芍是用来养肝血的吗?为什么伤寒论用白芍的方子那么多呢? 因为白芍还有除血痹的作用,也就是通血管的,它作用的是通静脉血管,我们都知道,心脏通过搏动把血从动脉输送出去,然后通过静脉来返回来,这叫血液循环 好,知道它还有这个作用后再来看桂枝汤,桂枝是用来振奋心阳的,目的是加速血液的泵出,白芍通静脉让血顺利返回来,这样一来,血液循环加速了,脏腑器官都得到血的滋养了,自然就能正常工作了,那么心悸心慌、头晕胸闷、手脚麻木等不适就好转了 再来看芍药甘草汤,因为是通静脉的,所以不管是手抽筋还是脚抽筋,还是肠抽筋,都可以加白芍,又比如乌鸡白凤芄里面就有白芍,可以用来治手抽筋、手打结,并且还能养血活血;再比如当归芍药散来调理女性的痛经或者腹痛,这都是白芍通静脉的功劳 接着看真武汤,它是用来温阳利水的,比如脚肿,那加白芍干什么用?因为水湿重了,气血就流通不畅,你看体寒的人,是不是容易抽筋?这就是因为水湿影响了气血的运行,所以加了白芍来通血脉,可不是增强利水的作用的 不过只要是药物,就有利有弊,比如黄芪补气,补气就会让人乏力减轻,但是补气又会让人上火,而且经常补气还会耗肾气,后面会越补越累,所以说不要老是贪图用药,多吃一两口饭比啥都强! 文中涉及药物,请在专业医生的指导下进行!
近期,病毒、支原体等各种感染,患病群体主要是中小学生,医院儿科,呼吸科人满为患,孩子和家长苦不堪言。 从中医角度提供一点建议: 夫热病者,皆伤寒类也。发热类疾病,大多数都从寒来。首先应该是预防,预防永远大于治疗。保护脾胃,少吃寒凉油腻食物,保暖,简单有效。爱孩子,就要管好孩子的嘴。 如果想用中药预防,可以考虑玉屏风散,黄芪,白术,防风三味中药益气固表。如果有食积,健胃消食口服液。脾胃怕凉,小建中胶囊。 如果孩子周围有患病者,孩子属于易感人群。没发病的时候,可以考虑应用桂枝汤,桂枝,白芍,生姜,甘草,大枣各10g。每天晚上睡觉前来一碗。发汗祛邪。 如果已经中招,发热为主,怕冷的,汗少或者无汗,头疼,鼻塞,麻黄汤为主,小儿麻甘颗粒。有汗的桂枝汤为主,一般不会烧太高。伴有咳嗽,咽部不适,银翘片可以考虑,金银花➕麦冬泡水喝。伴有恶心,厌食,小柴胡颗粒为主,可以配合健胃消食的药。 发热不怕冷,高热不退。需要用白虎汤之类方子,伴有关节疼的,柴胡桂枝汤加石膏。黄痰加清热化痰药,喘促,清金化痰汤,消炎药可以联合使用,密切注意孩子状态,精神头够用,一般没事;发蔫,必须重视起来。 发热,咳嗽,流鼻涕,小青龙汤为主。中成药,外解表寒,内清里饮。如果黄痰浊涕加清热化痰药。参考这个原则购买。 中医科自制敷胸散效果不错,宣肺止咳,后背外敷,简单方便。 感受风寒风热,风门这位置保暖,艾灸,刮痧,拔罐都可以考虑。 高热不退的,耳尖放血,手指甲旁少商穴,商阳穴放血等,都是有效的方法。 预防大于治疗,少吃肉,多喝粥,多运动,养脾胃,睡眠充足等等。 如有不适,及时就医,医生指导下用药更安全。上面方法仅供参考。 #孩子咳嗽#
中医治疗气血不足引起的手脚冰凉的方剂。脾胃是气血之源,补益气血要从脾胃入手,调理脾胃才是关键。看看医生留给我们调理脾胃的经方: 1、理中汤:人参10g 炙甘草10g 白术10g 干姜。补益宗气最好的方子没有之一!后世有四君子汤:党参10茯苓10白术10甘草9 。 2、当归补血汤:黄芪(25克)当归(5克)这条方从金匮要略来,被后人发扬光大。记住这个比例很重要,比例对,煮水、煲汤都行。补血的关键在于补气开始。 3、四物汤:这条方子也是从经方而来,是补血的最好方子之一。熟地15白芍15 川芎10 当归10 单位:克。(女性月经少必备,前提是脾胃要好,脾胃差可以加陈皮9g、茯苓10g) 3、十全大补汤或者中成药十全大补丸:。这条方就是传说中的十全大补汤了补气补血同时进行,适合纯需的体弱之人,“”太虚真人”的救命方。组成:四君子汤+四物汤+生姜党参10茯苓10白术10甘草9 熟地15白芍15 川芎10 当归10 生姜一块 5、小孩子气血虚。黄芪建中汤/小建中汤:(黄芪)桂枝15白芍30 红枣15生姜15 炙甘草12g这条方式调理体质差的小孩,抵抗力差,不张身体,体型瘦小的小朋友最适合。最最适合调理小朋友的方子,没有之一! 6、阳虚冰雪公主。主要表现:手脚冰凉、宫寒、不孕、痛经、月经量少、各种妇科病、怕冷的:方药--当归四逆汤:当归10 白芍15 桂枝15 细辛5 炙甘草10 通草10 吴茱萸5此方为气血亏虚寒症的经方,非常有效。手脚冰冷一剂可以见效。 7、阳虚通经不育:温经汤--月经神方:吴茱萸、麦冬(去心)各9g,当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮(去心)、生姜、甘草、半夏各6g。
建立中气,气血就有来源 今人不知道气血来源于脾胃,要吃东西才有气血,还天天想着吃什么药补气血,这不是笑话吗?但看今日气血两虚者,无不是先脾胃不好,然后吃不下多少饭菜,慢慢才气血虚或者出现贫血的吗? 所以伤寒论立方,如外邪闭其营卫者,则用小建中汤(桂枝,白芍,生姜,大枣,炙甘草,饴糖),如内寒湿气,伤其中气者,则用理中汤(人参,白术,干姜,炙甘草)。 什么叫外邪闭其营卫者?营就是血,卫就是气,外邪就是指外面的邪气,整句意思就是,被被外邪袭击后,也就是感冒好了以后,气血不足了,因气血不足,无力消化食物,就会出现腹中疼痛,喜温喜按,或者心中悸动,虚烦不宁,这就是小建中汤的症 所以有人说:小建中汤是虚劳人专用方,却不知虚劳的人,主要就是气血虚,气血为何会虚?或消耗过度,或伤其脾胃,或用药错误等等,不然气血怎么会虚?气血一虚,消化就不好,气血来源就匮乏,虚劳病不就出现了吗? 所以凡虚劳病者,先救其胃口,就是让患者消化好,让他多吃饭菜,这样身体才能慢慢恢复,而今人一遇虚劳就说要补气血,却不知气血来源了脾胃,那么身体又如何能够恢复?难道靠吃药就能调好气血?呜呼!这就是下医者调气血,上医者调脾胃,就是此理呀 又讲理中汤,上面讲内寒湿气,寒则不运,不气化,自然就痰湿生,这就是内寒湿气,如何去内寒?这里用到的就是干姜,干姜能温里寒,散寒助运,又有了白术燥湿,人参补胃气,炙甘草和中, 中焦寒去,水湿排出,那么脾胃就恢复了正常运转,上下气机皆通,所以腹痛止,疼痛消失呀,比如胃寒之人,多吃一点寒凉的,或者吃一点硬的,不容易消化的食物,马上就知道肚子不舒服,这时你用点理中汤或者附子理中汤(芄)等,等下就好转了 (理中汤加附子之意)为何要加附子?附子是温肾阳,补命门之火的,加附子就是温肾阳,或者讲温肾阳来帮助脾阳恢复,因为人的消化,离不开三阳(心阳,脾阳,肾阳),有一阳不足,消化就会减弱,这个我以前写过文章,大家可以去翻看 比如上面的小建中汤,也是用于脾胃虚寒的,方中的桂枝不就是温心阳吗?再讲桂枝加龙骨牡蛎汤(桂枝汤加龙骨牡蛎),治疗虚劳少腹弦急,阴部寒冷,目眩发落,男子失精,女子梦交,或心悸,遗溺等,不还是温心阳的思路吗?加龙骨牡蛎做什么?就是使其心肾相交,引心阳下行来治下部阴冷,如下面不冷,男子怎么会出现遗精呢?怎么会连精子都固摄不住呢? 又比如桂枝加附子汤(就是桂枝汤加附子),治疗太阳病,发汗后,遂漏不止(就是出汗不停),其人依恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者!加附子做什么?就是引肾阳去帮助心阳呀,汗为心之液,出汗多依然还是心阳不足,但现在心阳不足,固不住汗,所以加附子引肾阳上去,也就是扶阳派说的,引真阳(肾)去帮助君火(心),君火得旺,其汗自止,我这样讲大家就明白了 方中讲到中药,请在医生指导下使用。@蔡老师答疑
女人气血不足?试试三四汤! 大家好,我是小叔。今天我想和大家聊聊一个很多女性都面临的问题——气血不足。其实,这个问题不仅仅是老年人或者身体虚弱的人才会遇到,很多年轻女性也会因为各种原因导致气血不足。 气血不足的危害 𘊊女人以血为先天,每个月的月经、怀孕、分娩、哺乳都会消耗大量的气血。再加上现代生活节奏快,工作压力大,很多女性容易思虑过多,这也会伤到心血和脾气。脾胃是气血的来源,脾胃不好了,气血自然也就不足了。所以,血虚的女人十有八九。 三通汤的升级版:三四汤 为了解决这个问题,我根据女性的特点,改良了三通汤,把它叫做三四汤。这个方子不仅能补气,还能补血,特别适合女性朋友。原来的三通汤成分包括丹参、葛根、川芎、人参、麦冬、五味子、桂枝、甘草、白术、茯苓、白芍和当归。为了增加补血的效果,我们加入了熟地和芍药,这样就形成了升级版的三四汤。 三四汤的成分 升级版的三四汤方子如下:川芎10克、丹参12克、葛根20克、桂枝9克、甘草6克、人参6克、麦冬6克、五味子6克、白术12克、当归10克、茯苓12克、白芍10克、熟地10克。这个方子不仅能补气,还能补血,特别适合那些气血不足的女性。 更年期的调理 𘊊很多小叔的粉丝都是五十岁左右的女性,快到更年期或者已经到了更年期。更年期的女性因为天癸竭(类似精血的东西),身体会变得更加虚弱。所以她们在服用三四汤的同时,还需要补血。三四汤里已经有补气的成分了,比如人参和四君子汤,只需要再加入补血的药材就可以了。 总结 总的来说,三四汤不仅能解决气血不足的问题,还能防止上火。如果你觉得自己有气血不足的症状,不妨试试这个方子。记住,身体是革命的本钱,健康最重要! 希望这篇文章对大家有所帮助,如果有任何问题或者需要进一步的建议,欢迎随时留言哦!
中医医案分享:一人一方,共同成长 一诊:2024年8月24日 患者:夏某,女,48岁 症状:睡眠差,难以入睡,口干,胸中烦闷,渴欲饮冷,小便夜尿3-5次,大便黏腻,日行一次,纳食可,有子宫腺肌症病史,舌苔白厚腻。 处方:引火汤加减 熟地30,麦冬30,天冬30,茯苓15,五味子6,巴戟天30,炙甘草10,知母20,制附子(先煎)10,白术15。三付水煎服,日两次。 二诊:2024年8月27日 效果:入睡困难消除,小便夜尿次数减轻至3次,舌苔厚腻较前减轻。 调整:中药守前方,附子加至15克,三付水煎服,日两次。 三诊:2024年8月30日 症状:小便夜尿次数明显减轻,病人叙述左侧之前即有手足麻木,无名指与小指及腿部明显,舌苔白。 处方:升阳益胃汤合黄芪桂枝五物汤加减 人参15,白术15,黄芪15,黄连10,半夏20,炙甘草10,陈皮10,茯苓10,泽泻10,防风10,羌活10,独活15,柴胡10,白芍10,生姜25,大枣15,桂枝15。三付水煎服,日两次。 四诊:2024年9月2日 效果:夜尿正常,睡眠正常,手足麻较前减轻,唯坐久及翘二郎腿时有麻感,舌苔白厚大好,舌略红,苔薄白。 处方:黄芪桂枝五物汤加减 黄芪30,桂枝30,白芍30,生姜60,大枣20,半夏15,陈皮15,白术15,丹参15,炙甘草10。三付水煎服,日两次。 五诊:2024年9月5日 症状:月经第四日,病人叙述前期有子宫腺肌症病史,每次月经前及月经期即痛经严重,这次经期无明显痛经,手足麻明显减轻,舌苔薄白。 处方:黄芪桂枝五物汤加减 黄芪30,桂枝30,白芍30,生姜60,大枣20,半夏15,陈皮15,白术15,丹参15,炙甘草10,胆南星15,香附15,苍术15,茯苓15,牡丹皮10,桃仁10。三付水煎服,日两次。 六诊:2024年9月8日 效果:本月经期无痛经,手足麻消除,月经量正常,舌苔白。已痊愈,予以停药观察。
经常脾胃不好,普通人只需记住这3个方剂 第1个就是针对脾胃气虚的四君子汤,党参、白术、茯苓、炙甘草,痰多加陈皮半夏,然后补气药防壅滞,所以加木香行气,砂仁健脾和胃,一个香砂六君子就出来了。 如果你有气滞胸闷,把里面的木香换成香附,香附有点破气,要见好就收。如果你有胃胀积食,比如舌苔白厚,就加点焦三鲜、炒麦芽、炒山去、炒山楂就可以了。 第2个就是针对脾胃虚寒的理中汤,党参、白术、干姜、炙甘草这跟四君子汤比较,就是把四君子汤的茯苓换成了干姜,干姜入里,温味散寒,这就变成了温里寒了。加上附子,就变成了附子理中丸就是这样变化而来的,比如你吃凉的不舒服,吃生冷就腹痛腹泻等,就可以参考理中丸汤上面的方剂了。 第3个就是小建中汤,桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、饴糖,饴糖就是现在的麦芽糖。这个方剂也是调理中焦虚寒,肝脾不合症,喜温喜暗,神疲乏力。是桂枝汤,加量白芍,然后加上麦芽糖,温中补脾。为什么要把白芍加量?就是脾胃虚寒者容易有腹痛,就是隐痛穴不通,加量白芍就是通血脉,现在这个小建中汤市面上也有颗粒,非常的方便,怎么加减? 中焦寒湿重加干姜,气滞者加木香,大便溏稀加白术,健脾祛湿。短气乏力者加黄芪、人参等,所以有个黄芪健中汤,就是健中汤加黄芪补气呀。 以上3种市面上都有选择,大家可以对照参考,希望更多人远离脾胃病的困扰。当然了,最好是不要走到必须靠汤药调理这一步,平时的保养才是最重要的,用什么东西都要姑息爱怜,更不要说脾胃这种身体之根本了。说到平时的保养,其实就是吃,嘴巴连接着脾胃,所以吃什么很关键,病从口入并不是吓唬人的,尤其是脾胃虚弱的人,稍微吃错点东西,立马反应就来了,这也就是大家经常说的肠易激。 所以平时可以多吃养护脾胃的药膳,可以多吃具有健脾养胃功效的药食同源食物。如山药、砂仁、白扁豆、芡实、莲子等,也就是八珍粉。这些东西可以跟肉类例如瘦肉、鲫鱼类的一起煲汤吃,也可以单独打磨成粉吃。做法,将山药、茯苓、芡实、山楂炒薏米、白扁豆、莲子炒麦芽,晒干后打磨成粉,方可使用。他们最大的本事就是能去除我们体内的湿浊之物。中医有个常识,就是在滋补的时候,先要除掉身体的湿气,湿气不除,影响吸收,它们起的就是这个作用。
一碗便宜汤,传承千年,击溃腰疼,祛风湿、止痹痛! 腰椎间盘突出已成为许多人的常见问题。长期的久坐和不正确的姿势常常导致腰痛腿软,夜间疼痛加剧甚至翻身都变得困难,在中医上被称为痹症。 中医认为引起腰突的内部原因多为寒湿侵袭、肝肾亏虚、血瘀气滞这几个方面。 今天我就着腰椎间盘突出的问题跟大家分享一味中药独活。 1. 首先独活能祛风湿,针对风寒湿邪所致的腰椎间盘突出症可以减轻因湿气积聚导致的腰部疼痛和僵硬感。 2. 独活还能止痛,治疗风寒湿痹、腰膝酸痛。 下面是关于独活的相关配伍: - 1 治腰椎间盘突出:独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、防风、当归、川芎、地黄、白芍、人参、茯苓、甘草、肉桂心。 - 2 治风湿性腿痛:独活、防风、秦艽、细辛、桂枝、羌活、川牛膝、当归、川芎、生地黄、赤芍。 - 3 治颈椎病:独活、葛根、羌活、桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草。 今天跟大家分享的方子独活寄生汤,方组:独活、桑寄生、杜仲、牛膝、羌活、防风、桂枝、当归。 该方出自于《备急千金要方》,是药王孙思邈所著的经典著作。 功效:祛风除湿、强筋健骨、补肝益肾。 分享一个案例: 42 岁的李先生在一次搬东西时不慎闪了腰,腰痛牵掣右下肢也出现了胀痛,夜间加剧,生活不能自理。 先后到当地几家医院牵引针灸按摩,也吃了不少的药但收效甚微。 刻诊:腰部僵硬强直,脊柱向右侧弯曲,腰大肌紧张,腰以下怕凉,遇寒疼痛加重,活动受限。 腰椎 4-5 右缘有局限性压痛并向腰臀、小腿外侧放射疼痛,舌质略暗淡脉细涩。 详细了解她整个情况给她用了独活寄生汤调理,1 个疗程后腰痛大减已能活动自如,走路时亦未见明显疼痛。 纳食好身体清爽,舌红苔薄脉滑。 嘱继服上方 7 剂后巩固月余随访,腰痛消失,工作生活如常。 最后我要提醒大家,任何疾病的治疗都需要结合个人年龄、病程、症状等因素辨证用药。
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